Leczenie zaparć zależy od ich przyczyny, czasu ich występowania i nasilenia objawów.
W wielu przypadkach możliwe jest złagodzenie objawów poprzez wprowadzenie zmian w diecie i stylu życia.
Różne sposoby leczenia zaparć opisano poniżej.
Porady dotyczące stylu życia
Zmiany w diecie i stylu życia są często zalecane jako pierwsze leczenie zaparć. W wielu przypadkach, poprawi to stan bez potrzeby stosowania leków.
Niżej wymieniono niektóre metody samopomocy w leczeniu zaparć:
- Zwiększ swoje dzienne spożycie błonnika. Powinieneś spożywać co najmniej 18-30 g błonnika dziennie. Pokarmy o wysokiej zawartości błonnika obejmują dużo świeżych owoców i warzyw oraz płatki zbożowe.
- Dodaj do swojej diety substancje wypełniające, takie jak otręby pszenne. Pomoże to uczynić Twoje stolce bardziej miękkimi i łatwiejszymi do oddania.
- Unikaj odwodnienia pijąc dużo wody.
- Ćwicz bardziej regularnie – na przykład, chodząc na codzienny spacer lub biegając.
- Jeśli zaparcia powodują ból lub dyskomfort, możesz zażyć lek przeciwbólowy, taki jak paracetamol. Zawsze dokładnie przestrzegaj instrukcji dotyczących dawkowania. Dzieci poniżej 16 roku życia nie powinny przyjmować aspiryny.
- Przestrzegaj rutyny (miejsca i pory dnia), kiedy jesteś w stanie spędzić czas na toalecie. Reaguj na naturalny rytm pracy jelit: kiedy poczujesz potrzebę, nie zwlekaj.
- Próbuj oprzeć stopy na niskim stołku podczas chodzenia do toalety, tak aby kolana znajdowały się powyżej bioder; może to ułatwić oddawanie stolca.
- Jeśli leki, które zażywasz mogą powodować zaparcia, Twój lekarz rodzinny może przepisać Ci alternatywę.
Przeczytaj o zapobieganiu zaparciom, aby dowiedzieć się więcej o sposobach zmiany diety i stylu życia.
Twój farmaceuta może zalecić doustny środek przeczyszczający, jeśli dieta i zmiany w stylu życia nie pomagają.
Środki przeczyszczające
Środki przeczyszczające są rodzajem leków, które pomagają w oddawaniu stolca. Istnieje kilka różnych rodzajów środków przeczyszczających i każdy z nich ma inny wpływ na twój układ trawienny.
Przeczyszczające środki nasycające
Twój farmaceuta zazwyczaj rozpocznie podawanie przeczyszczającego środka nasycającego. Ich działanie polega na pomaganiu stolcom w zatrzymywaniu płynów. Oznacza to, że jest mniej prawdopodobne, że wyschną, co może prowadzić do zalegania kału. Środki przeczyszczające o działaniu nasycającym sprawiają również, że stolec jest bardziej miękki, co oznacza, że łatwiej go oddać.
Powszechnie przepisywane środki przeczyszczające o działaniu nasycającym to: izpaghula husk, metyloceluloza i sterculia. Podczas zażywania tego typu środków przeczyszczających należy pić dużo płynów i nie zażywać ich przed pójściem spać. Zwykle mijają 2 do 3 dni, zanim poczuje się efekty działania środka przeczyszczającego nasycającego.
Osmotyczne środki przeczyszczające
Jeśli stolec pozostaje twardy po zażyciu środka przeczyszczającego nasycającego, farmaceuta może przepisać osmotyczny środek przeczyszczający. Osmotyczne środki przeczyszczające zwiększają ilość płynu w jelitach. To zmiękcza stolce i stymuluje organizm do ich oddawania.
Powszechnie przepisywane osmotyczne środki przeczyszczające to laktuloza i makrogol. Podobnie jak w przypadku środków przeczyszczających, upewnij się, że pijesz wystarczającą ilość płynów. Zwykle mijają 2 do 3 dni, zanim poczujesz efekt działania środka przeczyszczającego.
Stymulujące środki przeczyszczające
Jeśli twoje stolce są miękkie, ale nadal masz trudności z ich oddawaniem, farmaceuta może zalecić stymulujący środek przeczyszczający. Ten rodzaj środka przeczyszczającego stymuluje mięśnie przewodu pokarmowego, pomagając im w przemieszczaniu stolca i produktów przemiany materii wzdłuż jelita grubego do odbytu.
Najczęściej przepisywane stymulujące środki przeczyszczające to senna, bisakodyl i pikosiarczan sodu. Te środki przeczyszczające są zazwyczaj stosowane krótkoterminowo i zaczynają działać w ciągu 6 do 12 godzin.
Zależnie od indywidualnych preferencji i tego, jak szybko potrzebujesz ulgi, farmaceuta może zdecydować o połączeniu różnych środków przeczyszczających.
Jak długo będę musiał przyjmować środki przeczyszczające?
Jeśli masz zaparcia od krótkiego czasu, farmaceuta zazwyczaj doradzi ci zaprzestanie przyjmowania środków przeczyszczających, gdy twoje stolce będą miękkie i łatwe do oddania.
Jednakże, jeśli zaparcie jest spowodowane chorobą podstawową lub przyjmowanym lekiem, lekarz rodzinny może zalecić przyjmowanie środków przeczyszczających przez dłuższy czas, być może przez wiele miesięcy, a nawet lat.
Jeśli przyjmujesz środki przeczyszczające od jakiegoś czasu, być może będziesz musiał stopniowo zmniejszać ich dawkę, zamiast od razu je odstawiać. Jeśli przepisano ci kombinację środków przeczyszczających, zwykle będziesz musiał zmniejszyć dawkę każdego z nich, jeden po drugim, zanim będziesz mógł przestać je przyjmować. Może to potrwać kilka miesięcy.
Twój lekarz rodzinny doradzi ci, kiedy najlepiej przestać przyjmować środki przeczyszczające o długotrwałym działaniu.
Leczenie zaburzeń oddawania stolca
Zaburzenia oddawania stolca występują, gdy stolec staje się twardy i suchy i zbiera się w odbycie. Powoduje to niedrożność odbytnicy, co utrudnia oddawanie stolca.
Czasami w wyniku niedrożności może wystąpić biegunka przelewowa (luźne stolce wyciekają wokół niedrożności). Możesz mieć trudności z kontrolowaniem tego.
Jeśli masz zaburzenia oddawania stolca, początkowo będziesz leczony dużą dawką osmotycznego środka przeczyszczającego Makrogol. Po kilku dniach stosowania makrogolu, może być również konieczne rozpoczęcie przyjmowania stymulującego środka przeczyszczającego.
Jeśli nie reaguje Pan/Pani na te środki przeczyszczające i/lub jeśli ma Pan/Pani biegunkę z przelewaniem, może Pan/Pani potrzebować jednego z leków opisanych poniżej.
- Czopek – ten rodzaj leku wprowadza się do odbytu. Czopek stopniowo rozpuszcza się w temperaturze ciała, a następnie jest wchłaniany do krwiobiegu. Bisakodyl jest przykładem leku, który może być podawany w postaci czopka.
- Mini lewatywa – lek w postaci płynu jest wstrzykiwany przez odbyt do jelita grubego. Docusate i cytrynian sodu mogą być podawane w ten sposób.
Ciąża lub karmienie piersią
Jeśli jesteś w ciąży, istnieją sposoby bezpiecznego leczenia zaparć bez szkody dla Ciebie lub Twojego dziecka. Farmaceuta doradzi najpierw zmianę diety poprzez zwiększenie spożycia błonnika i płynów. Doradzi również delikatne ćwiczenia fizyczne.
Jeśli zmiany w diecie i stylu życia nie przyniosą rezultatów, może zostać przepisany środek przeczyszczający, który pomoże Ci oddawać stolce bardziej regularnie.
Wiele środków przeczyszczających jest bezpiecznych dla kobiet w ciąży, ponieważ większość z nich nie jest wchłaniana przez układ pokarmowy. Oznacza to, że Twoje dziecko nie odczuje skutków działania środka przeczyszczającego.
Środki przeczyszczające, które są bezpieczne w ciąży to osmotyczne środki przeczyszczające, takie jak laktuloza i makrogol. Jeśli one nie zadziałają, farmaceuta może zalecić zażycie małej dawki bisakodylu lub senny (stymulujące środki przeczyszczające).
Jednakże senna może nie być odpowiednia, jeśli jesteś w trzecim trymestrze ciąży, ponieważ jest częściowo wchłaniana przez układ pokarmowy.
Czytaj więcej o zaparciach i innych powszechnych problemach ciążowych.
Dzieci, które nie zostały odstawione od piersi
Jeśli Twoje dziecko ma zaparcia, ale nie zaczęło jeszcze jeść stałych pokarmów, pierwszym sposobem leczenia jest podawanie mu dodatkowej wody pomiędzy normalnymi karmieniami. Jeśli używasz mleka modyfikowanego, przygotuj je zgodnie z zaleceniami producenta i nie rozcieńczaj mieszanki.
Możesz spróbować delikatnie poruszać nóżkami dziecka w rytm jazdy na rowerze lub ostrożnie masować brzuszek, aby pomóc w stymulacji jelit.
Maluchy, które jedzą pokarmy stałe
Jeśli Twoje dziecko je pokarmy stałe, podawaj mu dużo wody lub rozcieńczonego soku owocowego. Staraj się zachęcać je do jedzenia owoców, które mogą być puree lub pokrojone, w zależności od umiejętności żucia. Najlepsze owoce dla niemowląt na zaparcia to:
- jabłka
- morele
- winogrona
- brzoskwinie
- gruszki
- śliwki
- śliwki suszone
- maliny
- truskawki
Nigdy nie zmuszaj dziecka do jedzenia, jeśli nie chce. Jeśli to zrobisz, może to zamienić czas posiłków w bitwę, a Twoje dziecko może zacząć myśleć o jedzeniu jako o negatywnym i stresującym doświadczeniu.
Jeśli Twoje dziecko nadal ma zaparcia po zmianie diety, być może trzeba będzie przepisać mu środek przeczyszczający. Środki przeczyszczające o dużej objętości nie są odpowiednie dla niemowląt, więc zazwyczaj podaje się im osmotyczny środek przeczyszczający. Jednakże, jeśli to nie zadziała, można im przepisać stymulujący środek przeczyszczający.
Dzieci
Dla dzieci, środki przeczyszczające są często zalecane wraz ze zmianami w diecie. Osmotyczne środki przeczyszczające są zwykle wypróbowywane jako pierwsze, a następnie, jeśli to konieczne, stymulujące środki przeczyszczające.
Oprócz jedzenia owoców, starsze dzieci powinny stosować zdrową, zbilansowaną dietę, która zawiera również warzywa i pełnoziarniste produkty, takie jak chleb razowy i makaron.
Postaraj się zminimalizować stres lub konflikty związane z porami posiłków lub korzystaniem z toalety. Ważne jest, aby być pozytywnym i zachęcającym, jeśli chodzi o ustanowienie rutyny w toalecie. Pozwól dziecku spędzić w toalecie co najmniej 10 minut, aby upewnić się, że oddało jak najwięcej stolców.
Aby zachęcić do pozytywnej rutyny w toalecie, spróbuj prowadzić dziennik wypróżnień dziecka połączony z systemem nagród. To może pomóc im skupić się na skutecznym korzystaniu z toalety.