Zdjęcie powyżej: Nie wszystkie rodzaje pocałunków charakteryzują się wymianą śliny. https://twitter.com/CDCSTD/status/728408953818775552
Kilka dość przygnębiających wiadomości dotarło do nas kilka miesięcy temu, kiedy to nagłówki gazet ogłosiły, że pocałunki mogą pozwolić rzeżączce przeskoczyć z jednej osoby na drugą.
Wiedzieliśmy już, że rzeżączka może być przenoszona podczas seksu oralnego – co jest strasznym faktem, biorąc pod uwagę, że większość ludzi nie używa prezerwatyw ani wkładek higienicznych podczas seksu oralnego. Wiedzieliśmy też, że rzeżączka oralna jest bardziej podatna na rozwój oporności na leki, co może przyczynić się do rozwoju nieuleczalnej rzeżączki w niedalekiej przyszłości.
Pocałunek z ust do ust może przenosić rzeżączkę tuż pod naszym nosem – dosłownie.
Gonorączka jest najbardziej znana jako zakażenie szyjki macicy lub cewki moczowej. Ale bakterie wywołujące rzeżączkę mogą rozwijać się w innych ciepłych, wilgotnych miejscach twojego ciała – nie tylko w drogach rodnych, ale także w ustach, gardle, oczach i odbycie. Seks oralny bez zabezpieczenia może umożliwić tym bakteriom podróżowanie w obu kierunkach między genitaliami jednej osoby a gardłem drugiej.
Ale co z pocałunkami z ust do ust, takimi jak pocałunek francuski? Czy to wystarczy, aby umożliwić tym bakteriom podróżowanie z jednych ust do drugich? Poprzednie badania, przy użyciu modelu matematycznego, oszacowały, że kontakt usta-usta może być znaczącym – i niedocenianym – sposobem przenoszenia rzeżączki. Ale to był model matematyczny, wyrafinowane równanie wykorzystujące to, co wiemy o częstości występowania rzeżączki w danej populacji i jej zachowaniach seksualnych, aby oszacować, jak często infekcja jest przenoszona z ust do ust.
Całowanie a rzeżączka
W maju australijscy naukowcy opublikowali badania, które poddały ten model matematyczny prawdziwemu testowi, czyniąc je pierwszymi, które zbadały przenoszenie rzeżączki z ust do ust w populacji rzeczywistych ludzi. Przeprowadzili oni ankietę wśród 3 677 australijskich gejów i biseksualnych mężczyzn na temat tego, ilu partnerów płci męskiej mieli w ciągu ostatnich trzech miesięcy. (Trzy miesiące to nie był arbitralny kawałek czasu – to prawdopodobny maksymalny czas trwania nieleczonej rzeżączki jamy ustnej.)
Poprosili respondentów o podanie liczb dla partnerów „tylko całujących”, partnerów „tylko do seksu” i partnerów „całujących się z seksem”. Po rozwikłaniu wszystkich kombinacji i sparowaniu ich z wynikami testów na rzeżączkę jamy ustnej każdego z badanych, odkryli, że całowanie było rzeczywiście związane z rzeżączką jamy ustnej – podczas gdy seks bez całowania nie był.
Badani mężczyźni byli o 46% bardziej narażeni na rzeżączkę jamy ustnej, jeśli mieli czterech lub więcej partnerów całujących się w ciągu ostatnich trzech miesięcy i o 81% bardziej narażeni na rzeżączkę jamy ustnej, jeśli mieli co najmniej czterech partnerów całujących się z seksem (w porównaniu z mężczyznami, którzy mieli zero lub jednego partnera w tych kategoriach). Mężczyźni, którzy mieli partnerki tylko do seksu i którzy nie całowali się z nikim w ciągu tych trzech miesięcy, byli o połowę mniej narażeni na pozytywny wynik testu na rzeżączkę jamy ustnej w porównaniu z innymi uczestnikami badania.
Abonstynencja od pocałunków? Bezpieczny pocałunek?
Gonorączka wzrasta, a fakt, że rzeżączka staje się niemal całkowicie odporna na leki, czyni tę epidemię szczególnie alarmującą. Nadszedł czas, aby skupić się na rzeżączce jamy ustnej, która była zazwyczaj ignorowana jako mało istotna. Jeśli chodzi o zapobieganie rzeżączce, większość ludzi uznaje znaczenie stosowania prezerwatyw przy stosunku waginalnym lub analnym, ale bariery są często odrzucane w przypadku seksu oralnego – a całowanie naprawdę nie było na niczyim radarze aż do niedawna.
Zdjęcie po prawej: Dłonie. Z Plannedparenthood.org
Jakie jest więc przesłanie? Czy musimy praktykować „bezpieczne pocałunki”, całować się przez zapory dentystyczne lub folię plastikową? A może powinniśmy pójść jeszcze dalej i powstrzymać się od całowania aż do ślubu? Te rozwiązania wydają się niedorzeczne, ale jeśli rzeżączka jest przenoszona przez pocałunek, i jeśli jej rosnąca odporność na antybiotyki jest problemem, co powinniśmy zalecić?
Pierwszym krokiem dla każdej osoby aktywnej seksualnie jest poznanie statusu STD oraz statusu STD jej partnera. Testowanie pod kątem infekcji jamy ustnej nie jest standardem przy wykonywaniu testów STD, więc możesz zapytać swojego pracownika służby zdrowia, czy wymaz z jamy ustnej może być włączony do badań przesiewowych. Po drugie, metody barierowe, takie jak prezerwatywy i tampony dentystyczne, mogą chronić ludzi podczas większości rodzajów aktywności seksualnej. Prezerwatywy są bardzo skuteczne w zapobieganiu przenoszenia rzeżączki, niezależnie od tego, czy są używane do seksu oralnego, waginalnego, analnego czy też na wspólnych zabawkach seksualnych. Tampony dentystyczne mogą również pomóc w zapobieganiu przenoszenia rzeżączki podczas seksu oralnego i analno-oralnego (aka anilingus lub „rimming”).
Ale poza regularnymi testami STD i metodami barierowymi, co jeszcze możesz zrobić, aby zapobiec rzeżączce? W jednym z badań analizowany jest płyn do płukania ust jako środek zapobiegawczy, a wyniki powinny być wkrótce dostępne. Wcześniejsze badanie mężczyzn z rzeżączką jamy ustnej wykazało, że 84% z nich nadal miało wynik pozytywny po płukaniu ust solą fizjologiczną przez pełną minutę, podczas gdy tylko 52% miało wynik pozytywny po płukaniu ust antyseptycznym płynem przez minutę. Wyniki te dotyczyły jednak tylko powierzchni gardła – bakterie wywołujące rzeżączkę częściej utrzymywały się w głębszych warstwach gardła. Czy to wystarczy, aby zapobiec przenoszeniu choroby przez pocałunek, to pytanie, na które odpowiedź przyniosą przyszłe badania.
W ostatecznym rozrachunku nadzieją jest, że szczepionka przeciwko rzeżączce trafi na rynek. Jeśli ludzie mogliby być odporni na rzeżączkę, wiele problemów zostałoby rozwiązanych – najbardziej znaczącym z nich jest problem oporności na antybiotyki. Zaledwie dwa lata temu Światowa Organizacja Zdrowia, opisując leczenie rzeżączki opornej na antybiotyki, użyła słowa „niemożliwe”, odnosząc się do udokumentowanych przypadków rzeżączki „nieuleczalnej przy użyciu wszystkich znanych antybiotyków”. Jeśli te odporne na leki szczepy staną się bardziej powszechne, możemy zobaczyć powrót do ery przedantybiotykowej rzeżączki, kiedy choroba ta była główną przyczyną niepłodności.
Możesz odebrać prezerwatywy lub poddać się testom na rzeżączkę w każdym ośrodku zdrowia Planned Parenthood.
Tagi:seks oralny,biseksualista,gej,rzeżączka,prezerwatywa,dental dams,całowanie,STD,zdrowie seksualne,STD Awareness,szczepionki
Więcej o