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Herausgeber.In-Chief: C. Michael Gibson, M.S., M.D.
Übersicht
Eine cholinerge Krise ist eine Überstimulation an einer neuromuskulären Verbindung aufgrund eines Überschusses an Acetylcholin (ACh), als Folge der Inaktivität (vielleicht sogar Hemmung) des AChE-Enzyms, das normalerweise Acetylcholin abbaut. Dies ist eine Folge von einigen Arten von Nervengas (z. B. Sarin-Gas). In der Medizin wird dies bei Patienten mit Myasthenia gravis beobachtet, die eine zu hohe Dosis ihrer cholinergen Behandlungsmedikamente einnehmen, oder in einigen chirurgischen Fällen, wenn eine zu hohe Dosis eines Cholinesterase-Hemmers gegeben wird, um eine chirurgische Muskellähmung rückgängig zu machen.
Als Folge der cholinergen Krise reagieren die Muskeln nicht mehr auf das Bombardement von ACh, was zu schlaffen Lähmungen, Atemstillstand und anderen Anzeichen und Symptomen führt, die an eine Organophosphatvergiftung erinnern. Weitere Symptome sind vermehrtes Schwitzen, Speichelfluss, Bronchialsekret und Miosis. Diese Krise kann durch die gleichzeitige Verwendung von Atropin zusammen mit Anticholinesterase-Hemmern maskiert werden, um Nebenwirkungen zu vermeiden.
Ursachen
- Nebenwirkungen der Medikamente:
- Pyridostigminbromid