Inder Paul Singh, MD
Un tratamiento con láser para erradicar las «moscas volantes» -las manchas y motas comunes que se ven a la deriva en los campos de visión de las personas- ha demostrado ser seguro.
En una investigación presentada en la 121ª Reunión Anual de la Academia Americana de Oftalmología (AAO 2017) en Nueva Orleans, LA, un procedimiento láser para eliminar moscas volantes grandes y sintomáticas de 680 pacientes dio lugar a complicaciones en menos del 1% de la población de pacientes.
El doctor Paul Singh, oftalmólogo de los Centros Oftálmicos de Racine y Kenosha, en Wisconsin, compartió el análisis de seguimiento de los 1.272 procedimientos totales a los que se sometieron los pacientes mediante el láser Ellex Ultra Q Reflex YAG, de Ellex Medical Lasers.
En los seguimientos realizados entre 1 y 4 años después de las operaciones, solo 10 (0,8%) habían dado lugar a complicaciones. La complicación más común para los pacientes fue el aumento de la presión intraocular, que generalmente se trata con terapias de gotas oculares antihipertensivas.
Con una tasa de complicaciones significativamente baja, el procedimiento podría percibirse como especialmente beneficioso para los pacientes de edad avanzada, miopes o operados de cataratas. Las moscas volantes son un término general para el colágeno, una proteína que forma parte del vítreo en la parte posterior del ojo.
El vítreo se encoge con la edad, formando diversas opacidades. Las moscas volantes en el campo de visión de los pacientes son sombras de la proteína proyectadas sobre la retina.
Según el estudio, alrededor del 25% de las personas experimentan cambios en el vítreo a los 60 años. A los 80 años, esa tasa se eleva a cerca de dos tercios de todas las personas. Un estudio de 2013 descubrió que alrededor de un tercio de los pacientes afirman que las moscas volantes interfieren en sus actividades diarias.
El procedimiento láser para erradicar las moscas volantes en los campos de visión lo hace rompiéndolas en trozos más pequeños que son menos visibles para la retina. Se ha practicado en pacientes desde la década de 1980, pero se ha enfrentado a la oposición de los médicos que creen que los láseres podrían provocar daños involuntarios en el cristalino o la retina si se utilizan para tratar las moscas volantes.
El procedimiento láser en un entorno postoperatorio, la vitreolisis con láser YAG, se basó en una tecnología más reciente. Pertenecía a una generación de láseres diseñados para maximizar la visualización de las moscas volantes en relación con el cristalino y la retina de los pacientes.
La nueva forma de cirugía láser está «creciendo lentamente en aceptación» en los oftalmólogos tanto de Estados Unidos como de Europa, dijo Singh. Junto con la Sociedad Internacional de Flotadores Oftálmicos (IOFS, por sus siglas en inglés) fundada, Singh cree que el tratamiento podría convertirse en un método principal de atención oftalmológica.
La IOFS, fundada en 2016, tiene como objetivo estudiar los méritos de la cirugía de eliminación de flotadores y otras opciones de tratamiento, dijo Singh. Fue nombrado presidente inaugural de la sociedad en el momento de su fundación.
La IOFS también trabaja en el «intercambio de experiencias y protocolos, y la sensibilización» en el tratamiento de flotadores, dijo Singh.