Aunque numerosos factores pueden causar anemia, es bien sabido que el hipotiroidismo puede causar varios tipos de anemia, incluyendo la microcítica, la macrocítica y la normocítica. A menudo, el primer signo de hipotiroidismo en muchos pacientes es la anemia. También se sabe que las hormonas tiroideas pueden estimular directa o indirectamente el crecimiento de las colonias eritroides a través de la eritropoyetina.
En un estudio, los investigadores investigaron la frecuencia de la anemia y, si estaba presente, analizaron la etiología de la anemia en los pacientes que tienen hipotiroidismo.
Sus resultados se publicaron en línea a finales de diciembre de 2011 en el artículo «Characteristics of anemia in subclinical and overt hypothyroid patients.» El artículo aparecerá en un número de la revista Endocrine Journal.
Un total de 400 pacientes participaron en el estudio, y estos pacientes se dividieron en 3 grupos:
- 100 de los participantes en el estudio tenían hipotiroidismo manifiesto (grupo de hipotiroidismo manifiesto)
- 100 de los participantes tenían hipotiroidismo subclínico (grupo de hipotiroidismo subclínico grupo)
- 200 de los participantes estaban sanos (grupo de control)
Los investigadores señalaron que el diagnóstico de hipotiroidismo manifiesto se confirma cuando un paciente tiene la hormona estimulante de la tiroides (TSH) elevada.estimulante del tiroides (TSH) y niveles bajos de T4 libre y/o T3 libre. Además, el hipotiroidismo subclínico se confirma cuando un paciente tiene una TSH sérica elevada con niveles normales de T4 libre y T3 libre.
La prevalencia de la anemia en pacientes con hipotiroidismo
Los investigadores examinaron los frotis periféricos de los pacientes que tenían anemia.
Encontraron que la frecuencia de la anemia en pacientes con hipotiroidismo subclínico es tan alta como la de los pacientes con hipotiroidismo manifiesto. La prevalencia de anemia fue del 43% en el grupo de hipotiroidismo manifiesto (p=0,0003) y del 39% en el grupo de hipotiroidismo subclínico (p=0,021). La prevalencia de la anemia fue del 26% en el grupo de control.
Además, los investigadores observaron que los niveles de 3 vitaminas y minerales -vitamina B12, hierro y ácido fólico- eran similares entre estos grupos.
Concluyeron que la anemia de la enfermedad crónica es el tipo más común de anemia en los pacientes que tienen hipotiroidismo -ya sea hipotiroidismo manifiesto o subclínico-. También sugieren que se debe sospechar de hipotiroidismo en los pacientes que tienen anemia de etiología desconocida.