Una dissezione carotidea è uno strappo nello strato interno di un’arteria nel collo. Hai un’arteria carotidea su ogni lato del tuo collo. Queste arterie mandano il sangue al tuo cervello.
Cosa succede durante uno strappo in una carotide?
La prima parte di ogni carotide è chiamata arteria carotide comune. Ogni arteria carotide comune ha un ramo interno (interno) e uno esterno (esterno). Il ramo esterno porta il sangue al viso e al cuoio capelluto. Il ramo interno porta il sangue alla parte anteriore del tuo cervello.
Una dissezione carotidea è una lacerazione dello strato interno della parete dell’arteria. Lo strappo permette al sangue di entrare tra gli strati della parete. Questo li separa e causa il rigonfiamento della parete dell’arteria. Il rigonfiamento può rallentare o fermare il flusso di sangue attraverso l’arteria. Può anche causare problemi premendo sulle cose vicine, come i nervi.
Lo strappo può anche innescare il sistema di coagulazione del corpo. Un coagulo può quindi bloccare il flusso di sangue nel sito dello strappo. Oppure pezzi del coagulo possono rompersi e bloccare il flusso sanguigno in rami più piccoli dell’arteria. Il flusso sanguigno bloccato o diminuito può portare a un mini-ictus (TIA) o a un colpo. Questi fermano il flusso di sangue al cervello. Un TIA lo fa solo per un breve periodo di tempo.
Una dissezione carotidea può accadere a qualsiasi età. Tende ad accadere più spesso negli adulti più giovani che in quelli più anziani. È una causa comune di ictus nelle persone sotto i 50 anni.
Cosa causa la dissezione carotidea?
Una lesione al collo può causare la dissezione carotidea. La lesione può essere causata da qualcosa come un incidente d’auto. Una dissezione carotidea può anche accadere senza una causa nota. Oppure può accadere dopo un’attività normale come:
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Nuoto
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Immersioni subacquee
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Skate
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Danza
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Giocare sport come tennis, basket, o pallavolo
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Yoga
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Correre le montagne russe o altre corse
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Saltare su un trampolino
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Partorire
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Fare sesso
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Starnutire o tossire
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Fare un trattamento chiropratico
Quali sono i rischi della dissezione carotidea?
Alcune cose possono aumentare il rischio di avere una dissezione carotidea. Ma alcune persone che hanno una dissezione carotidea non hanno nessuno di questi fattori di rischio. In alcuni casi, i geni possono giocare un ruolo. Se hai un membro della famiglia che ha avuto una dissezione dell’arteria, potresti avere un rischio maggiore. Altre cose che possono aumentare il rischio:
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Infezione
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Pressione alta
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Mal di testa
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Fumo
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Uso di pillola anticoncezionale orale
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Uso di alcool
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Un osso extra-lungo vicino allalungo vicino alla mascella (processo stiloideo)
Quali sono i sintomi della dissezione carotidea?
Potresti non avere sintomi. Oppure possono verificarsi rapidamente, o verificarsi nel corso di diversi giorni. I sintomi comuni sono:
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Mal di testa
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Dolore alla cute
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Dolore agli occhi
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Dolore al collo
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Un occhio con palpebra cadente e pupilla piccola (sindrome di Horner parziale)
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Debolezza su un lato o intorpidimentolato o intorpidimento
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Suono pulsante in un orecchio
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Fatica a deglutire
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Senso del gusto anomalo o perso
Come viene diagnosticata la dissezione carotidea?
Il tuo operatore sanitario ti chiederà informazioni sulla tua salute passata e sui tuoi sintomi. Lui o lei può chiedere di lesioni e attività recenti. Durante l’esame, il medico può guardare il tuo viso e gli occhi, la forza, i riflessi e le aree di intorpidimento. Se hai un problema di salute che aumenta il rischio di dissezione carotidea, potresti aver bisogno di più test. Il tuo medico può indirizzarti a un neurologo, un chirurgo vascolare o un neurochirurgo.
I test possono anche essere fatti per escludere altri problemi. Questi possono includere diversi tipi di mal di testa, disturbi nervosi, sanguinamento del cervello e ictus per altre cause. I test possono includere:
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Esami del sangue
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Puntura lombare con studio del liquido cerebrospinale
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Risposta magnetica del cervello
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Angiografia a risonanza magnetica (MRA) del cervello
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TAC cranica
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Angiografia CT cranica (CTA)