Il viso è senza dubbio una delle caratteristiche più importanti del corpo umano. Fornisce agli altri i primi indizi della propria identità e personalità. Contiene le caratteristiche, come gli occhi, le orecchie e la bocca, che ci permettono di comunicare e interagire tra di noi. E offre i primi indizi visivi che determinano se le altre persone ci percepiscono come maschi o femmine. Per queste ragioni, la chirurgia di femminilizzazione del viso (FFS) è un aspetto fondamentale della transizione maschio-femmina. Infatti, la World Professional Organization for Transgender Health (WPATH) considera la FFS come medicalmente necessaria ed essenziale per il benessere degli individui transgender. In un rapporto del 2008, WPATH ha dichiarato che “questi interventi chirurgici sono spesso di maggiore importanza pratica nella vita quotidiana del paziente rispetto alla ricostruzione dei genitali”.
Il termine “chirurgia di femminilizzazione del viso” si riferisce a una serie di procedure che possono essere eseguite per dare al viso un aspetto più morbido e tradizionalmente femminile. Questi possono includere sia interventi ossei che sui tessuti molli del viso, del collo e della cartilagine tiroidea, spesso completati dalla depilazione laser. Mentre ogni paziente avrà esigenze uniche, le procedure FFS tipiche includono il sollevamento del sopracciglio con bossing, l’avanzamento del cuoio capelluto, il rimodellamento del naso, la blefaroplastica, la rasatura tracheale, gli impianti delle guance, il sollevamento delle labbra, gli impianti di labbra e guance, l’ammorbidimento delle guance e il lifting del viso/collo. Combinati, questi interventi possono offrire alla donna trans un maggior grado di armonia tra il suo io interiore e quello esteriore, aumentare la sua autostima e permetterle di “passare” più efficacemente.
Non c’è una caratteristica che definisca un volto “femminile” o “maschile”. Piuttosto, il grado di femminilità espresso in un volto umano è tipicamente il risultato della combinazione di più caratteristiche facciali e del rapporto tra caratteristiche femminili e maschili. Le caratteristiche facciali tradizionalmente considerate maschili includono la sporgenza dell’osso frontale, un naso e un mento prominenti, sopracciglia spesse, una mascella quadrata, un viso lungo e un pomo d’Adamo visibile. In breve, gli uomini tendono ad avere caratteristiche cesellate e più spigolose. Al contrario, le donne di solito possiedono caratteristiche facciali più morbide e rotonde – una fronte liscia senza sporgenze, un mento appuntito, un naso più delicato, guance più piene e un sopracciglio arcuato. Generalmente, la femminilizzazione del viso si ottiene attraverso la riduzione delle ossa e le modifiche alla struttura scheletrica.
Perché ogni paziente è unico, i chirurghi dell’International Center for Transgender Care non credono in un approccio “taglia unica”. Invece, optiamo per lavorare con ogni paziente per progettare un piano di trattamento unico su misura per le vostre esigenze individuali. I nostri chirurghi non sono solo altamente qualificati tecnicamente, ma hanno la consapevolezza estetica e artistica di sapere cosa costituisce un volto femminile. Durante un appuntamento di consultazione, il vostro chirurgo vi incontrerà per valutare la vostra struttura facciale, discutere le vostre esigenze, e rispondere a tutte le domande che avete sulla FFS e il processo di recupero. La maggior parte delle donne trans sceglie di avere tutte le procedure di femminilizzazione del viso eseguite in una sola volta, o in due fasi (faccia superiore e faccia inferiore). Se eseguita tutta in una volta, la FFS di solito richiede tra 6-12 ore. In generale, i pazienti che si sottopongono alla FFS rimarranno una notte dopo la loro procedura e torneranno a casa il giorno seguente. Ci si aspetta un po’ di gonfiore e disagio, ma questo in genere risiede dopo circa 7 giorni, con un recupero completo previsto entro 3-4 settimane.
Lift del sopracciglio con Bossing
Le sopracciglia e la fronte maschile e femminile differiscono significativamente. I maschi hanno spesso una cresta di osso che circonda le loro cavità oculari superiori – questo è noto come bossing. Inoltre, gli uomini tendono ad avere una fronte più ripidamente inclinata e sopracciglia che sono dritte e posizionate più in basso sul viso. Al contrario, il viso femminile tende ad essere più piatto nel profilo, senza bossing e con sopracciglia che sono più alte e più arcuate nell’aspetto. La FFS che si concentra sulle regioni delle sopracciglia e della fronte tende ad essere molto efficace nel femminilizzare l’aspetto generale del viso. Durante questa procedura, il bossing può essere rasato, la fronte può essere sollevata e la forma generale della fronte può essere rimodellata. C’è da aspettarsi un po’ di dolore in seguito a questa procedura, e i pazienti possono sperimentare un intorpidimento temporaneo della fronte.
Avanzamento dello scalpo
L’attaccatura dei capelli differisce anche tra i sessi. I maschi hanno tipicamente un’attaccatura più alta, a forma di M, mentre le femmine tendono ad avere un’attaccatura più bassa che ha la forma di una U rovesciata. Durante questa procedura, una sottile incisione è fatta da tempia a tempia, e il cuoio capelluto è abbassato per ottenere un’attaccatura dei capelli femminile e l’illusione di un viso più corto. I punti di sutura e un bendaggio saranno lasciati sul posto per circa una settimana dopo l’intervento.
Riformare il naso (Rinoplastica)
Mentre i nasi maschili sono tipicamente prominenti con una punta bulbosa, i nasi femminili sono più piccoli e delicatamente curvi, con una punta più definita. L’angolo tra la fronte e il naso è solitamente più verticale nelle donne, mentre l’angolo tra il naso e il labbro superiore è più accentuato. L’obiettivo della rinoplastica nell’ambito della FFS è la creazione di un naso femminile che corrisponda alle proporzioni facciali generali del paziente. Questa è una delle procedure di femminilizzazione più comuni ed efficaci disponibili per il viso. Dopo la rinoplastica, un gesso sarà messo sul naso per circa una settimana, insieme a suture assorbibili per chiudere le incisioni chirurgiche. Ci si aspetta un po’ di sanguinamento, lividi e dolore. I risultati definitivi della procedura saranno visibili dopo circa sei mesi.
Blefaroplastica
Questa procedura è spesso eseguita insieme alla FFS per correggere il processo di invecchiamento e dare un aspetto più giovane e bello al viso. La blefaroplastica è usata per rimuovere le borse degli occhi e le pieghe di pelle in eccesso dagli angoli degli occhi. Il gonfiore iniziale e i lividi sono attesi, ma dovrebbero diminuire entro due settimane.
Rasatura tracheale
La rasatura tracheale viene eseguita per eliminare il “pomo d’Adamo” visibile, una caratteristica che definisce il volto maschile. Il pomo d’Adamo è in realtà una proiezione della cartilagine che costituisce la laringe. Durante una riduzione della cartilagine tiroidea, o rasatura tracheale, il pomo d’Adamo viene ridotto per creare un aspetto più femminile. Anche se si tratta di una procedura rapida, dovrebbe essere eseguita da un chirurgo esperto in quanto la rasatura della trachea troppo aggressiva potrebbe provocare danni permanenti alle corde vocali. La rasatura tracheale è in genere combinata con altre procedure FFS, anche se può anche essere eseguita separatamente in anestesia locale. Dopo la rasatura tracheale, i pazienti dovrebbero aspettarsi un po’ di dolore temporaneo, gonfiore e debolezza vocale.
Impianti guancia
I volti femminili spesso hanno guance che sono più rotonde e più prominenti di quelle trovate sugli uomini. Durante la FFS, l’aumento delle guance può essere eseguito per imitare questo aspetto più pieno e femminile. In questa procedura, piccoli impianti di silicone sono collocati nelle guance. Questi impianti sono disponibili in una varietà di forme e dimensioni per soddisfare al meglio le esigenze di ogni paziente. Un’incisione viene fatta all’interno della bocca, il che evita cicatrici visibili sul viso, e una tasca viene creata sotto la guancia per contenere l’impianto. Questa procedura può essere completata di solito entro un’ora. C’è da aspettarsi un po’ di gonfiore e dolore dopo l’aumento della guancia. Inoltre, saranno messi dei punti di sutura – questi dovrebbero dissolversi da soli in circa due settimane.
Lip Lift
Un viso giovane e femminile avrà un labbro superiore corto con una buona proiezione, meno spazio tra la parte superiore delle labbra e la parte inferiore del naso, e una buona visibilità dei denti. Durante un lifting delle labbra, viene fatta una piccola incisione alla base del naso e la zona delle labbra viene sollevata per esporre i denti e ottenere proporzioni più femminili per la parte inferiore del viso. I pazienti che si sono sottoposti a un lifting delle labbra avranno dei punti di sutura dissolvibili. È anche comune sperimentare un po’ di gonfiore e tensione intorno alla zona della bocca per diverse settimane dopo questo intervento.
Impianti labiali
I pazienti che desiderano ulteriore pienezza per completare un lifting delle labbra possono optare per impianti labiali. Questi sono impianti di silicone che possono essere inseriti nelle labbra attraverso una piccola incisione nell’angolo della bocca. Gli impianti labiali permettono un aspetto più pieno e femminile. Il dolore e il tempo di recupero con questa procedura sono minimi, con un po’ di gonfiore previsto per circa una settimana dopo l’aumento.
Ammorbidimento del mento
Il mento maschile e femminile tende a differire notevolmente. La tipica mascella maschile è piena e cesellata, con una forma quadrata e una posizione più alta rispetto al resto del viso. Al contrario, il mento femminile tende ad essere più basso e meno squadrato. L’ammorbidimento del mento è offerto per fornire una faccia inferiore più morbida e affusolata con un profilo facciale femminile e definito. Durante l’aumento del mento, che è anche chiamato genioplastica, sia l’altezza che la larghezza possono essere ridotte. Piastre e viti di metallo sono poi posizionate per mantenere permanentemente il mento nella posizione desiderata, e possono essere utilizzati anche impianti per il mento. Come con altre FFS, c’è da aspettarsi un po’ di gonfiore e dolore dopo la procedura.
Face/Neck Lift
Con l’età, la pelle tende ad abbassarsi e a perdere il suo contorno giovanile. Poiché la pelle matura ha meno elasticità naturale, potrebbe non essere in grado di riprendersi completamente dallo stiramento che avviene durante la FFS. Per questo motivo, le donne trans più anziane possono richiedere un lifting del viso per sperimentare pienamente i benefici delle loro altre procedure FFS. Inoltre, le procedure di lifting del viso e del collo possono essere utilizzate in generale per stringere la pelle invecchiata e cadente, per un aspetto più giovanile. I pazienti con lifting del viso e del collo avranno punti di sutura e tubi di plastica posizionati sotto la pelle. Gli effetti collaterali post-intervento includono dolore, gonfiore e sanguinamento.
La chirurgia di femminilizzazione facciale è una componente vitale della transizione da maschio a femmina, offrendo molti benefici fisici e psicologici per la donna trans. Poiché la FFS è una procedura così importante, è fondamentale lavorare solo con i chirurghi più esperti. All’International Center for Transgender Care, i nostri chirurghi certificati hanno più di 20 anni di esperienza nel trattamento di pazienti transgender. Siamo orgogliosi di offrire tutti i nostri servizi in un ambiente rispettoso e accogliente nel nostro centro chirurgico di classe mondiale a Dallas, Texas. Non vediamo l’ora di assistervi nel raggiungimento dei migliori risultati possibili per la vostra FFS. Contattateci oggi stesso per fissare un consulto al (972) 543-2477.