Ci sono molte cause di dolore pelvico sia acuto che cronico. Il dolore pelvico acuto si riferisce a un dolore improvviso o nuovo. Il dolore cronico si riferisce ad una condizione di lunga durata, che può rimanere costante o andare e venire.
Malattia infiammatoria pelvica (PID)
La malattia infiammatoria pelvica (PID) è un’infezione degli organi riproduttivi femminili. È tipicamente causata da un’infezione a trasmissione sessuale non trattata, come la clamidia o la gonorrea.
Le donne spesso non hanno sintomi quando sono infettate per la prima volta. Se non trattata, la PID può causare gravi complicazioni, tra cui un forte dolore cronico nella pelvi o nell’addome.
Altri sintomi possono includere:
- sanguinamento durante il rapporto
- febbre
- perdite vaginali abbondanti e odore
- difficoltà o dolore durante la minzione
La PID richiede attenzione medica immediata per evitare ulteriori complicazioni, tra cui:
- gravidanza ectopica
- lesioni sugli organi riproduttivi
- ascessi
- infertilità
Endometriosi
L’endometriosi può avvenire in qualsiasi momento durante gli anni riproduttivi. È causata dalla crescita di tessuto simile a quello che si trova nell’utero. Questo tessuto continua ad agire come farebbe se fosse all’interno dell’utero, compreso l’ispessimento e la perdita in risposta al ciclo mestruale.
L’endometriosi spesso causa vari gradi di dolore, che varia da lieve a grave e debilitante.
Questo dolore è spesso più pronunciato durante le mestruazioni. Può anche verificarsi durante i rapporti sessuali e con i movimenti intestinali o della vescica. Il dolore è spesso centrato nella regione pelvica, ma può estendersi all’addome.
L’endometriosi può anche colpire i polmoni e il diaframma, anche se questo è raro.
Oltre al dolore, i sintomi possono includere:
- mestruazioni pesanti
- nausea
- gonfiore
L’endometriosi può anche provocare subfertilità o infertilità.
I trattamenti per la gestione del dolore possono includere farmaci da banco (OTC) o procedure chirurgiche, come la laparoscopia.
Ci sono anche trattamenti efficaci per l’endometriosi e il concepimento, come la fecondazione in vitro. La diagnosi precoce può aiutare a ridurre i sintomi cronici, compresi il dolore e l’infertilità.
Ovulazione
Alcune donne provano un dolore temporaneo e acuto durante l’ovulazione, quando un uovo viene rilasciato da un’ovaia. Questo dolore è chiamato mittelschmerz. Di solito dura solo poche ore e spesso risponde agli antidolorifici OTC.
Mestruazioni
Il dolore pelvico può verificarsi prima e durante le mestruazioni ed è solitamente descritto come crampi nella pelvi o nel basso ventre. La gravità può variare di mese in mese.
Il dolore prima delle mestruazioni è chiamato sindrome premestruale (PMS). Quando il dolore è così forte che non puoi goderti le tue normali attività quotidiane, si parla di disturbo disforico premestruale (PMDD). PMS e PMDD sono spesso accompagnati da altri sintomi, tra cui:
- gonfiore
- irritabilità
- insonnia
- ansia
- tender breasts
- mood swings
- mal di testa
- dolore alle articolazioni
Questi sintomi di solito, anche se non sempre, scompaiono una volta iniziate le mestruazioni.
Il dolore durante le mestruazioni è chiamato dismenorrea. Questo dolore può sembrare un crampo all’addome o un dolore fastidioso alle cosce e alla parte bassa della schiena. Può essere accompagnato da:
- nausea
- mal di testa
- capogiri
- vomito
Se il vostro dolore mestruale è grave, discutere la gestione del dolore con il medico. I farmaci da banco o l’agopuntura possono aiutare.
Torsione ovarica (annessa)
Se la tua ovaia si torce improvvisamente sul suo fuso, sentirai un dolore immediato, acuto e lancinante. Il dolore è talvolta accompagnato da nausea e vomito. Questo dolore può anche iniziare giorni prima come crampi intermittenti.
La torsione ovarica è un’emergenza medica che di solito richiede un intervento chirurgico immediato. Se ti capita qualcosa di simile, cerca immediatamente assistenza medica.
Cisti ovarica
Le cisti nell’ovaio spesso non causano alcun sintomo. Se sono grandi, puoi sentire un dolore sordo o acuto su un lato della pelvi o dell’addome. Potresti anche sentirti gonfia o pesante nel basso ventre.
Se la cisti si rompe, sentirai un dolore improvviso e acuto. Dovresti cercare un trattamento se lo provi, tuttavia, le cisti ovariche di solito si dissipano da sole. Il tuo medico può raccomandare di rimuovere una cisti grande per evitare la rottura.
Fibromi uterini (miomi)
I fibromi uterini sono crescite benigne nell’utero. I sintomi variano in base alle dimensioni e alla posizione. Molte donne non hanno alcun sintomo.
I fibromi grandi possono causare una sensazione di pressione o un dolore sordo e doloroso nella pelvi o nel basso ventre. Possono anche causare:
- sanguinamento durante il rapporto
- mestruazioni pesanti
- problemi con la minzione
- dolore alle gambe
- costipazione
- dolore alla schiena
I fibromi possono anche interferire con il concepimento.
Le fibroidi occasionalmente causano un dolore molto acuto e grave se superano il loro apporto di sangue e iniziano a morire. Cercate immediatamente un aiuto medico se provate:
- dolore pelvico cronico
- dolore pelvico acuto
- pesante sanguinamento vaginale tra le mestruazioni
- difficoltà a svuotare la vescica
Cancro ginecologico
Il cancro può verificarsi in molte aree della pelvi, comprese le:
- uterio
- endometrio
- cervice
- ovaie
I sintomi variano, ma spesso includono un dolore sordo e doloroso nella pelvi e nell’addome, e dolore durante il rapporto. Le perdite vaginali insolite sono un altro sintomo comune.
Fare controlli regolari ed esami ginecologici può aiutare a trovare i tumori presto, quando sono più facili da trattare.