C’è una mancanza di prove a sostegno dell’uso di un tipo specifico di pessario per alcuni tipi di prolasso.
Invece, i medici lavorano con gli individui per esaminare le opzioni. Da lì, la scelta di un pessario è un processo di prove ed errori, quindi è importante dire all’operatore sanitario come si sente il pessario e quanto bene funziona.
Il tipo di pessario dipende dalla gravità del prolasso di una persona, se ha un utero, la sua attività sessuale e l’incontinenza urinaria.
Ci sono quattro stadi di prolasso degli organi pelvici:
- Stadio 1: Questo è un prolasso lieve. Il pavimento pelvico sostiene ancora gli organi ragionevolmente bene.
- Stadio 2: Gli organi rimangono all’interno della vagina ma hanno cominciato a cadere.
- Stadio 3: Gli organi sono caduti fino o oltre l’apertura vaginale.
- Stadio 4: Gli organi sono completamente caduti oltre l’apertura vaginale.
La maggior parte dei pessari sono in silicone. Questo materiale impedisce al pessario di assorbire le secrezioni vaginali, il che evita che la vagina si secchi o sviluppi odori.
Il silicone può anche rendere un pessario più facile da pulire.
Alcuni tipi specifici di pessari includono:
Pessari di sostegno
È possibile indossare pessari di sostegno nella maggior parte dei contesti, anche durante il rapporto sessuale. Secondo un’analisi del 2016, l’uso di un pessario non influisce negativamente sulla funzione sessuale.
Questi funzionano bene per coloro che hanno un prolasso degli organi pelvici di stadio 1 o 2 e comprendono:
Pessario ad anello
È facile da inserire ma non aiuta con l’incontinenza urinaria.
Pessario a leva
Un pessario a leva funziona bene per i prolassi di stadio 1 e 2, così come per un utero retroverso. Non tratta l’incontinenza.
Gehrung
I pessari Gehrung si possono modellare alla forma del corpo. Funzionano bene per i prolassi di stadio 1 e 2 ma non trattano l’incontinenza.
Anello per incontinenza
Progettato per l’incontinenza, questo pessario funziona molto bene per i prolassi di stadio 1 e 2 ma meno bene per i gradi superiori. Può migrare all’interno della vagina.
Marland
Un pessario Marland può trattare l’incontinenza.
Pessari a riempimento spaziale
I pessari a riempimento spaziale sono ideali per trattare i gradi superiori di prolasso e incontinenza.
Questi funzionano bene per coloro che hanno un prolasso degli organi pelvici allo stadio 3 o 4 e comprendono:
Gellhorn
Sono ideali per coloro che non sono più sessualmente attivi. Tuttavia, alcune persone potrebbero trovarli difficili da rimuovere. Il pessario è concavo e attaccato ad uno stelo.
Donut
Questo pessario può alleviare i sintomi dei prolassi cistocele e rettocele ma è anche difficile da rimuovere. Questo pessario ha la forma di un anello spesso.
Cubo
Una persona dovrebbe togliere questo pessario durante il sesso. I pessari a forma di cubo a volte causano un cattivo odore. Questo pessario è a forma di cubo.