La diagnosi può essere determinata o meno da un’ecografia, ma molto probabilmente la malattia e altre malattie biliari del fegato, della cistifellea e del dotto biliare sono trovate da ciò che è più comunemente indicato come una scansione epatobiliare o HIDA. Questo tipo di imaging è noto come colecolescintigrafia.
La colescintigrafia o scintigrafia epatobiliare è una scintigrafia del tratto epatobiliare, compresi la cistifellea e i dotti biliari. L’immagine prodotta da questo tipo di imaging medico, chiamata colaginografia, è conosciuta anche con altri nomi a seconda del radiotracciante utilizzato, come HIDA scan, PIPIDA scan, DISIDA scan, o BrIDA scan. La scansione cholescintigrafica è una procedura di medicina nucleare per valutare la salute e la funzione della cistifellea e del sistema biliare. Un tracciante radioattivo viene iniettato attraverso qualsiasi vena accessibile e poi lasciato circolare fino al fegato e inizia ad accumularsi nella cistifellea, il che può richiedere fino a un’ora. Un pasto grasso standard (di solito un frullato di latte ad alto contenuto di grassi) viene poi dato e altre immagini vengono eseguite per un’altra ora in modo che la risposta al pasto grasso da parte della cistifellea possa essere mostrata. La cistifellea dovrebbe rispondere e iniziare a svuotarsi nel duodeno, la quantità di bile espulsa può essere calcolata come frazione di eiezione (EF). Una EF < del 35% è considerata diagnostica di discinesia biliare e adatta a considerare la colecistectomia.