Esami del seno
Gli esami del seno sono ispezioni fisiche e visive del seno. Sono una parte importante di un controllo OBGYN perché l’esame del seno può aiutare a identificare qualsiasi grumo insolito o crescita sospetta intorno al seno. Inoltre, un medico può insegnare al paziente come eseguire questi esami a casa ogni mese per riconoscere eventuali cambiamenti sul proprio seno. L’esame del seno può essere uno strumento molto utile per la diagnosi precoce del cancro al seno.
Durante un esame clinico del seno, un medico può chiedere al paziente di mettere il braccio in diverse posizioni per vedere ed esaminare il seno da varie angolazioni. Per la parte fisica dell’esame, il medico farà ruotare le sue dita intorno a tutto il seno, applicando diversi livelli di pressione per sentire le aree vicine alla superficie e quelle più profonde all’interno del seno. Entrambi i seni saranno esaminati.
Le donne sono incoraggiate a fare l’auto-esame del seno ogni mese, circa cinque giorni dopo l’inizio del loro periodo. Questo è il momento in cui il seno è meno tenero e grumoso. Se le pazienti sentono qualcosa di diverso o sospetto durante l’esame del seno, dovrebbero consultare immediatamente il loro medico. In alcuni casi, le pazienti possono essere inviate per una mammografia per esaminare ulteriormente il loro seno.
Autoesame del seno
Il cancro al seno colpisce un numero significativo di donne ogni anno. La maggior parte dei tumori al seno sono a crescita lenta, ma ci sono tipi che sono aggressivi, ed è per questo che la diagnosi precoce è essenziale. Gli screening regolari sono il modo migliore per individuare il cancro al seno nelle sue fasi iniziali. I controlli più comuni raccomandati sono la mammografia e gli esami clinici del seno eseguiti dal medico.
Può anche essere utile per una donna esaminare il suo seno da sola una volta al mese, di solito circa una settimana dopo il suo periodo mestruale, per identificare eventuali cambiamenti o anomalie come grumi, gonfiore, irritazione o dolore. Una donna che non ha più le mestruazioni dovrebbe controllare il suo seno lo stesso giorno ogni mese. L’autoesame del seno non è ufficialmente raccomandato come strumento di screening per il cancro al seno perché il suo successo nell’individuare i tumori allo stadio iniziale e nell’aumentare il tasso di sopravvivenza non è stato dimostrato. Ma, diventando familiare con il modo in cui il suo seno appare e si sente normalmente, una donna può riconoscere i cambiamenti che indicano un’anomalia.
Tecniche di auto-esame del seno
L’auto-esame è semplice e veloce, e può essere fatto usando due tecniche diverse.
Tecnica I
Una donna deve sdraiarsi sulla schiena con un cuscino sotto la spalla destra e il braccio destro dietro la testa. Usando i cuscinetti delle tre dita medie della mano sinistra, dovrebbe controllare il seno destro e sotto l’ascella destra, seguendo i seguenti passi:
1. Muovere metodicamente le dita con un movimento circolare o su e giù
2. Sentire la pelle e il tessuto appena sotto la pelle, usando una leggera pressione
3. Controllare il tessuto al centro del seno usando una pressione media
4. Esplorare il tessuto profondo nella parte posteriore del seno usando una pressione ferma
5. Stringere il capezzolo per verificare la presenza di grumi o perdite
Tecnica II
La seconda tecnica è simile ma, questa volta, l’esame viene eseguito sotto la doccia, con le mani bagnate e insaponate, o in piedi davanti ad uno specchio. Una donna dovrebbe anche, usando le posizioni qui sotto, stare davanti ad uno specchio per confrontare i suoi seni per le differenze di aspetto.
- Con le braccia ai lati
- Con le braccia in alto
- Con le mani sui fianchi, premendo fermamente per flettere i muscoli del petto
- Curvo in avanti
Queste posizioni fanno contrarre i muscoli pettorali. Se la loro contrazione fa sì che la pelle si increspi leggermente, può essere un’indicazione di un tumore che colpisce i legamenti.
Risultati dell’autoesame del seno
Oltre a un nodulo nel seno, un esame del seno può rivelare quanto segue:
- Godore nell’ascella
- Dolore o tenerezza nel seno
- Un cambiamento nel capezzolo
- Una scarica insolita dal capezzolo
- Un appiattimento o rientranza nel seno
- Un nodulo nell’ascella che non va via dopo un ciclo mestruale
- Un cambiamento nelle dimensioni, contorno, consistenza o temperatura del seno
Se l’esame del seno rivela uno dei suddetti elementi, è necessario fissare immediatamente un appuntamento con un medico.
Screening del cancro al seno
Il cancro al seno colpisce un numero significativo di donne ogni anno. È il secondo cancro più comune e la seconda causa di morte per cancro tra le donne. La maggior parte dei tumori al seno sono a crescita lenta, ma ci sono tipi che sono aggressivi, ed è per questo che la diagnosi precoce è essenziale. Gli screening regolari sono il modo migliore per rilevare il cancro al seno nelle sue fasi iniziali. Gli screening più comuni sono le mammografie e gli esami clinici del seno eseguiti dal medico.
Le raccomandazioni ufficiali sono che, a partire dai 20 anni, una donna dovrebbe fare un esame clinico del seno ogni tre anni. A 40 anni, una donna dovrebbe fare un esame clinico del seno ogni anno. La seconda raccomandazione è per una mammografia di screening, ma c’è qualche controversia sull’età in cui le donne dovrebbero iniziare a farla, e con quale frequenza. Una raccomandazione richiede esami annuali una volta che una donna compie 40 anni; un’altra specifica esami biennali per le donne tra i 50 e i 74 anni. Una donna dovrebbe controllare con il suo medico per determinare la sua migliore linea di azione.
Può anche essere utile per una donna esaminare il suo seno una volta al mese, di solito circa una settimana dopo il suo periodo mestruale, per identificare eventuali cambiamenti o anomalie come un nodulo, gonfiore, irritazione o dolore. L’autoesame del seno non è ufficialmente raccomandato come strumento di screening per il cancro al seno perché il suo successo nell’individuare i tumori allo stadio iniziale e nell’aumentare il tasso di sopravvivenza non è stato dimostrato. Ma, diventando familiare con il modo in cui il suo seno appare e si sente normalmente, una donna può riconoscere i cambiamenti che indicano un’anomalia.
I nostri chirurghi del seno
- Susan Cortesi, MD, FACS
- Rita Hadley, MD, FACS, PHD
- Theodore Haley, MD, FACS
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