Il referto patologico

Cos’è un referto patologico?

Un referto patologico è un rapporto medico su un pezzo di tessuto, sangue o organo del corpo che è stato rimosso dal tuo corpo. Il campione viene analizzato da un patologo, che poi scrive un rapporto per il medico che ha ordinato il rapporto o eseguito la procedura. I rapporti patologici sono usati dal tuo medico per determinare una diagnosi o un piano di trattamento per una specifica condizione di salute o malattia.

Componenti di un rapporto patologico

Nella maggior parte dei casi, un rapporto patologico contiene le seguenti informazioni:

  • Il tuo nome e i tuoi identificatori individuali. Questi includono la data di nascita, il numero di identificazione del paziente o il numero di previdenza sociale.

  • Un numero di caso. Questo è usato per identificare il tuo campione.

  • La data e il tipo di procedura con cui il campione è stato ottenuto (per esempio, un campione di sangue, un intervento chirurgico, o biopsia)

  • La tua storia medica e la diagnosi clinica attuale

  • Una descrizione generale del campione ricevuto in laboratorio

  • Una descrizione dettagliata di ciò che il patologo vede durante l’esame microscopico del campione

  • La diagnosi finale, che è la “linea di fondo” del processo di analisi. Il tuo medico si basa sulla diagnosi finale per aiutare a scegliere le migliori scelte di trattamento

  • Il nome e la firma del patologo, così come il nome e l’indirizzo del laboratorio di patologia

Avere una copia del tuo rapporto di patologia

Per legge, hai diritto a una copia della tua cartella clinica. Puoi contattare il tuo fornitore di servizi medici per aiutarti a ottenere una copia del tuo referto patologico. Le procedure per ottenere le cartelle cliniche variano da stato a stato e da struttura a struttura. Potresti dover pagare una tassa per il tuo referto. Le copie dei referti patologici sono molto importanti da conservare, poiché la tua diagnosi e il tuo trattamento si basano spesso su di essi. Inoltre, la comprensione del referto aiuterà te e il tuo medico (e qualsiasi altro medico futuro) a capire meglio la tua condizione.

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