Trattamento
Anche se indossare un tutore o un gesso può alleviare il disagio di una lesione osteocondrale, di solito non sono sufficienti per rimediare al problema in modo permanente, tranne nei bambini, che possono rispondere bene al trattamento non chirurgico.
Per gli adulti, tale condizione richiede solitamente un intervento chirurgico. Il tipo di chirurgia più efficace dipende dalle dimensioni, dalla posizione e dalla gravità della lesione. Più comunemente, un chirurgo eseguirà un’esplorazione e un trattamento artroscopico. La cartilagine danneggiata viene ripulita e rimossa. Se il danno è piccolo, il chirurgo può perforare l’osso, il che provoca un piccolo sanguinamento e incoraggia la guarigione. Se il danno è esteso, allora un innesto osseo può essere inserito per sostituire la cartilagine. Per i pazienti più anziani, una sostituzione del ginocchio può essere un’opzione. Non è un’opzione preferibile per i pazienti più giovani, poiché il fallimento della protesi del ginocchio e la necessità di una revisione è più probabile nei pazienti più giovani.
Dopo l’intervento, il peso deve essere tenuto lontano dal ginocchio o dalla caviglia colpiti per quattro-sei settimane. In alcuni casi, un gesso deve essere indossato per una parte o per tutto questo periodo. La fisioterapia è quindi raccomandata per riabilitare il ginocchio o la caviglia colpiti. La stragrande maggioranza dei pazienti non prova dolore o gonfiore anche 10 anni dopo il trattamento chirurgico di queste lesioni alla caviglia. I trattamenti per le lesioni al ginocchio sono più impegnativi, ma hanno anche risultati promettenti.