Sono fondamentalmente tre le condizioni che possono causare un peggioramento del dolore alla spalla durante la notte: borsite, tendinite e lesioni alla cuffia dei rotatori. Questo perché l’infiammazione coinvolta in ognuna di esse può tirare l’articolazione della spalla, specialmente quando l’area è compressa (come quando ci si sdraia su un lato del letto).
Questo può rendere la spalla rigida e dolorosa. Puoi anche sperimentare spasmi muscolari, intorpidimento o formicolio che si irradia fino alle dita.
Il dolore alla spalla che peggiora di notte può essere causato da quanto segue:
- Bursite. Questa condizione è causata da un’infiammazione della borsa, un cuscinetto pieno di liquido che ammortizza le articolazioni. Una volta che la borsite si sviluppa nella spalla, si è soggetti a un circolo vizioso di gonfiore, dolore e ancora gonfiore, che porta a più dolore … fino a quando non si tratta adeguatamente la condizione. La borsite alla spalla è un colpevole comune del dolore notturno alla spalla, perché sdraiarsi su un lato può comprimere la borsa, aumentando il livello di dolore che si sente normalmente con la borsite.
- Tendinite. Anche questa è un’infiammazione dovuta all’uso ripetitivo. Quando si verifica nella spalla, i tendini che collegano il muscolo all’osso si infiammano e si irritano, causando dolore e rigidità nella zona. Il dolore di solito peggiora di notte, rendendo difficile andare a dormire o rimanere addormentati di notte. Questo può essere dovuto al fatto che gli effetti della gravità quando ci si sdraia fanno sì che i muscoli e i tendini della spalla si sistemino in una posizione leggermente diversa, diminuendo il flusso di sangue alla zona e aggravando il dolore di problemi tendinei come la tendinite.
- Lesioni alla cuffia dei rotatori. La cuffia dei rotatori è composta da muscoli e tendini che collegano la parte superiore del braccio alla scapola. La cuffia dei rotatori stabilizza la spalla e permette un movimento fluido dell’articolazione. Il danno alla cuffia dei rotatori della spalla è una lesione comune da uso eccessivo che può anche derivare da una caduta, dal sollevamento di un oggetto troppo pesante o da un incidente d’auto. Causa gonfiore e dolore alla spalla che può peggiorare di notte perché la tua posizione nel letto – specialmente se ti sdrai sul fianco – può ulteriormente irritare e infiammare i muscoli e i tendini danneggiati della cuffia dei rotatori.
Cosa fare per il dolore notturno alla spalla
Se una spalla ti fa male quando dormi, prova a sdraiarti sull’altro lato. Mentre le persone spesso non controllano il loro corpo mentre dormono, potresti provare a costruire un muro con dei cuscini per evitare di rotolare sulla spalla ferita mentre dormi. Se questo non aiuta, prova a dormire in posizione semi-supina su una sedia o appoggiando alcuni cuscini sotto la parte superiore del corpo per alleviare la pressione sulla spalla interessata. Chiedete al vostro medico una lista di stiramenti che possono essere fatti per sciogliere la spalla; questi possono essere particolarmente utili da fare prima di andare a letto.
Tuttavia, se il dolore alla spalla è un fatto della vita per voi, potrebbe essere il momento di cercare un trattamento.
Il vostro medico ortopedico esaminerà fisicamente la vostra spalla, valuterà la vostra storia medica, e può ordinare test che possono aiutare con una diagnosi e identificare la causa del vostro dolore alla spalla. In generale, una radiografia può identificare problemi strutturali come fratture o speroni ossei o la presenza di artrite; per la valutazione dei tessuti molli, può essere richiesta una risonanza magnetica.
A seconda della diagnosi, il medico potrebbe prescrivere iniezioni di corticosteroidi per contrastare gli effetti del gonfiore. Possono essere raccomandati esercizi specifici o stiramenti e, se tutto il resto fallisce, può essere necessario un intervento chirurgico per risolvere il problema. La maggior parte delle riparazioni della spalla possono essere fatte per via artroscopica, richiedendo piccole incisioni in una procedura relativamente veloce che comporta meno traumi al tessuto sano circostante rispetto a quello tipico degli interventi tradizionali “aperti”. In alcuni casi, un intervento di sostituzione dell’articolazione può essere il modo migliore per trattare il dolore per un sollievo a lungo termine dei sintomi.
Gli Ortopedici Associati del Maryland Centrale offrono tutti i tipi di trattamenti ortopedici sotto lo stesso tetto. Se la tua spalla ti fa male e non mostra segni di miglioramento, fissa il tuo appuntamento chiamando (410) 644-1880 o usa il modulo di richiesta di appuntamento. Non vediamo l’ora di vederti.