Qual è la migliore medicina per le vertigini?

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I bambini possono divertirsi a girare in tondo, avere le vertigini e cadere, ma per gli adulti la sensazione del mondo che gira – comunemente diagnosticata come vertigine – può andare dal disagio alla debilitazione.

Altrettanto frustrante per chi soffre di vertigini è la mancanza di una soluzione unica per tutti. Questo non vuol dire che non ci siano trattamenti che funzionano per alcuni.

Brian Fahey, DO, un neurologo dell’Ohio State Wexner Medical Center Neurological Institute, dice che capire il tipo di vertigine che stai sperimentando è fondamentale prima di andare dal farmacista.

Che cos’è la vertigine?

La vertigine è una vertigine che ha qualità di movimento, come la sensazione che tu stia girando o che il mondo stia girando intorno a te. Si può avere la sensazione di doversi aggrappare a qualcosa per non cadere.

Il dottor Fahey spiega che un malinteso comune è che le vertigini siano la stessa cosa delle vertigini. Per esempio, le vertigini non sono vertigini perché non c’è movimento laterale o senso di rotazione.

“La vertigine è una condizione miserabile, davvero. Può causare nausea e vomito, e può certamente far perdere il lavoro”, dice il dottor Fahey.

La causa delle vertigini di una persona può variare notevolmente, da cause innocenti come un’infezione dell’orecchio interno o vertigini legate all’emicrania a origini più gravi, come un colpo nella parte posteriore del cervello. Il dottor Fahey nota che un ictus sarebbe accompagnato da vomito, visione doppia e improvvisa comparsa di vertigini.

Quali sono le opzioni di trattamento per le vertigini?

La diagnosi specifica detta quale di queste opzioni di trattamento è la migliore per ogni paziente:

  • Le vertigini legate all’emicrania rispondono tipicamente ai farmaci che possono prevenire le emicranie.
  • Le vertigini acute sono meglio trattate con farmaci non specifici come il dimenidrinato (Dramamine®) e la meclizina (Bonine®). Questi farmaci sono alla fine svezzati in quanto possono impedire la guarigione a lungo termine, spiega il dottor Fahey.
  • La vertigine che si verifica solo entro i primi cinque minuti di permanenza in piedi è tipicamente dovuta alla caduta della pressione sanguigna (ipotensione ortostatica). Ci sono farmaci che possono essere utilizzati in questa situazione, tra cui (Dramamine®) e meclizina (Bonine®). I pazienti possono anche indossare calze a compressione della coscia o leganti addominali, o alzare la testa del letto, aumentare l’assunzione di sale e aumentare i liquidi.
  • La vertigine intermittente provocata dal movimento della testa o del collo risponde tipicamente a uno speciale tipo di terapia fisica chiamata riabilitazione vestibolare.
  • Le vertigini intermittenti provocate da movimenti molto specifici, come sdraiarsi a letto o rotolarsi nel letto, possono essere Vertigine Posizionale Parossistica Benigna – che tipicamente risponde molto bene a una specifica sequenza di movimenti nota come manovra di Epley. “Questi movimenti possono essere trovati online, ma penso sempre che sia meglio farli eseguire da un professionista.”

Quando vedere un neurologo?

La frequenza delle tue sensazioni di vertigine è forse il fattore più importante quando si considera se hai bisogno di vedere un medico.

È intermittente? È persistente? È un evento singolo o episodico?

“Qualcuno che ha avuto un’infezione delle vie respiratorie superiori e dopo qualche giorno ha delle vertigini terribili – queste vertigini sono causate da un virus che colpisce l’orecchio interno. La linea di fondo è che andrà via da sola”, spiega il dottor Fahey.

Conversamente, una persona che ha avuto vertigini due o tre volte al mese, durando più ore ogni volta, sta sperimentando vertigini che dovrebbero essere valutate da un medico.

“Un punto importante è che la vertigine non è una diagnosi, ma il termine medico per le vertigini con la qualità del movimento come la rotazione. Arrivare a una diagnosi specifica e trattare la causa sono ottimali. Molte cause di vertigine sono innocenti. Tuttavia, di tanto in tanto la vertigine è un sintomo di un disturbo serio”, dice il dottor Fahey.

Prenota direttamente con un neurologo

Ohio State ora offre la programmazione online diretta con i nostri neurologi per affrontare condizioni come la vertigine senza bisogno di un rinvio dal tuo medico di base.

Il dottor Fahey dice che il vantaggio di andare direttamente da un neurologo è vedere un medico che ha più esperienza con i problemi neurologici ed è concentrato sulle ultime ricerche e trattamenti nel campo.

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