Enterobius vermicularis, noto anche come pinworm, è un’infezione parassitaria di distribuzione mondiale. È più frequentemente osservata nei bambini ed è l’infezione da verme rotondo più comune negli Stati Uniti, con una stima di 40 milioni di persone infette.1
Le persone sviluppano l’enterobiasi dopo l’ingestione o l’inalazione di uova infettive attraverso mani o fomiti contaminati. Quando le uova di verme solitario raggiungono l’intestino, si schiudono e le larve maturano in vermi adulti femminili o maschili che vivono nell’intestino cieco, nell’appendice e nel colon.2,4 Di solito di notte, i vermi adulti femminili migrano fuori dall’ano e depositano le uova sulla pelle perianale.2,3 La presenza di queste uova può causare prurito, un sintomo comune, e il grattamento dell’area può provocare una cicatrizzazione.4 È stato riportato che, per la maggior parte delle persone, il prurito è l’unico sintomo evidente, e molte persone che ospitano i vermi saranno completamente asintomatiche. Altri sintomi che sono stati correlati all’infezione da verme solitario, specialmente nei bambini, sono insonnia e nervosismo. Le uova sono infettive in poche ore dopo essere state depositate dal verme femmina, causando una facile trasmissione della malattia.
L’enterobiasi è un’infezione di gruppo, comune nelle famiglie, nei centri di assistenza all’infanzia e negli ospedali perché si diffonde facilmente. Poiché il ciclo di vita del parassita comporta la migrazione esterna della femmina per deporre le uova nella regione perianale, i campioni di feci non sono raccomandati per l’analisi del verme solitario. Anche se le uova possono essere viste occasionalmente nelle feci, questo non è un metodo affidabile per individuare i vermi del pinocchio.2 Poiché le uova non sono mescolate alla materia fecale, come avviene per la maggior parte dei parassiti intestinali, sono stati sviluppati altri metodi di diagnosi.
La paletta Swube™ pinworm è tra questi metodi alternativi. La paletta ha del materiale adesivo su un lato ed è comunemente usata per il test del verme solitario. Quando si sospetta un’enterobiasi, i pazienti dovrebbero essere istruiti a raccogliere le uova premendo delicatamente il lato adesivo della paletta di raccolta contro le pieghe della pelle perianale. Questo dovrebbe essere fatto come prima cosa al mattino, prima di fare la doccia o di usare il bagno, per massimizzare le possibilità di recupero delle uova.
I campioni dovrebbero essere raccolti prima dell’inizio del trattamento e dopo il completamento del trattamento per confermare l’eradicazione. Come per qualsiasi altro test sui parassiti intestinali, è preferibile raccogliere più di un campione per escludere la possibilità di un’infezione. La raccolta di campioni in tre giorni consecutivi è il protocollo generalmente raccomandato.
Si consiglia vivamente di raccogliere campioni in tre giorni consecutivi per migliorare le possibilità di rilevamento. Come tale, il nostro kit per il test Pinworm include tre palette di raccolta.
I test ripetuti regolari per il pinworm dovrebbero essere condotti a intervalli mensili per monitorare la reinfezione nelle popolazioni di pazienti suscettibili.
- DPDx – Identificazione di laboratorio dei parassiti di interesse per la salute pubblica. Centers for Disease Control and Prevention Web site. https://www.cdc.gov/dpdx/enterobiasis/index.html Pubblicato il 20 settembre 2017. Accessed September 27, 2017.
- Ash L, Orihel T. Atlas of Human Parasitology. 5° ed. American Society for Clinical Pathology; 2007:191-195.
- Garcia L. Diagnostic Medical Parasitology. 5° ed. ASM press; 2007:850-852.
- Beaver P, Jung R, Cupp E. Clinical Parasitology. 9° ed. Lea & Febiger; 1984:302-306.