Devi fare il test per l’Herpes?
L’Herpes è un virus che rimane nel corpo per sempre dopo l’infezione iniziale. Tende a vivere nelle cellule nervose e tende a riattivarsi (iniziare a moltiplicarsi) con una certa periodicità dipendente da molti fattori.
Ci sono 2 diversi tipi di virus dell’herpes (HSV)
1) tipo 1 che si trova nel 70% dei casi di herpes labiale (Herpes Labialis) e nel 30% dei casi di herpes genitale.
2) il tipo 2 che si trova nel 30% dei casi di herpes labiale, e nel 70% dei casi di herpes genitale (inverso del tipo 1 naturalmente).
Ci sono 2 tipi diversi di test dell’Herpes (HSV).
1) Test del sangue che cerca gli anticorpi che il nostro sistema immunitario produce per combattere il virus
2) Test basato sul campione di tessuto che rileva la presenza del virus nella ferita tramite coltura o PCR.
I test dell’herpes nel sangue si dividono in fase iniziale (IgM) e tardiva (IgG).
1) Il test HSV IgM diventa positivo entro settimane dal primo incontro del corpo con il virus. Questo test diventa negativo entro 3-6 mesi dall’infezione iniziale.
2) Il test HSV IgM diventa positivo da settimane a mesi dopo che il corpo incontra il virus per la prima volta. Questo test rimane positivo per sempre.
Dovremmo quindi usare questi molti test dell’herpes nella pratica clinica?
La maggior parte delle persone vuole sapere se ha l’herpes facendo un esame del sangue. Ma date le informazioni di cui sopra possiamo vedere che sarebbe molto difficile interpretare il test!
Scenario 1: Questo è lo scenario più comune in cui l’anticorpo IgG (fase tardiva) per HSV-1 o HSV-2 è positivo. In questo caso sappiamo che il corpo ha incontrato il virus in passato. Non possiamo dire se si trattava di herpes genitale o di herpes labiale. Dato che l’herpes labiale è molto più comune, possiamo supporre che si trattasse di un herpes labiale, ma non possiamo saperlo con certezza.
Scenario 2: Tutti i test degli anticorpi HSV nel sangue sono negativi. Questo modello è utile perché possiamo concludere che l’individuo non ha ancora incontrato il virus HSV. Questo, tuttavia, accade raramente, poiché la maggior parte degli americani all’età di 39 anni ha già incontrato il virus HSV.
Scenario 3: Il test IgM HSV in fase iniziale è positivo. Il che ci dice che il corpo ha incontrato il virus HSV tra 2 settimane e 3 mesi fa. E non possiamo dire se l’infezione è stata genitale o orale.
Scenario 4: Un campione di tessuto è stato prelevato da una lesione sospetta e il test è risultato positivo all’HSV. In questo caso possiamo dire con certezza che la persona ha un’infezione da HSV e sappiamo anche dove si trova questa infezione.