Che cosa sono i vasodilatatori periferici?
I vasodilatatori periferici sono usati nella malattia arteriosa periferica (PAD) e nella claudicazione intermittente per cercare di aprire (dilatare) le arterie; questo aiuta ad aumentare la distanza che puoi camminare prima che si sviluppi il dolore.
Nel fenomeno di Raynaud sono usati per dilatare i piccoli vasi sanguigni e impedire che si restringano. Questo aiuta a mantenere l’apporto di sangue alle dita, ecc.
Ci sono diversi vasodilatatori periferici. Essi includono, cilostazolo, moxisylyte, naftidrofuryl, pentossifillina e nifedipina. Questi farmaci sono disponibili come compresse e capsule e sono disponibili in vari nomi di marca.
Il nicotinato di inositolo e la pentossifillina non sono considerati efficaci per la PAD. La pentossifillina e il moxisylyte non sono considerati efficaci per il fenomeno di Raynaud.
Quando vengono solitamente prescritti i vasodilatatori periferici?
Se hai una claudicazione intermittente, un vasodilatatore viene solitamente prescritto solo se le misure di auto-aiuto come l’esercizio non hanno migliorato i tuoi sintomi e non vuoi essere considerato per un intervento chirurgico. Tuttavia, non funzionano in tutti i casi. Pertanto, non ha senso continuare con questi farmaci se non si nota un miglioramento dei sintomi entro poche settimane. Se i sintomi non migliorano, il medico di solito consiglia di interrompere il trattamento. Se i sintomi migliorano, può continuare il trattamento. Il suo medico di solito rivedrà regolarmente il suo trattamento per assicurarsi che sia ancora di beneficio.
Se lei ha il fenomeno di Raynaud, la nifedipina viene di solito prescritta solo dopo che le misure di auto-aiuto (come tenere caldo tutto il corpo, comprese le mani e i piedi, e smettere di fumare) sono state provate e i suoi sintomi non sono migliorati. Di solito viene prescritto un breve ciclo di nifedipina per cominciare. Questo per vedere se la nifedipina funzionerà per te.
Come funzionano i vasodilatatori periferici?
I vasodilatatori periferici funzionano in modi leggermente diversi gli uni dagli altri.
- Cilostazolo e inositolo nicotinato funzionano allargando le arterie che forniscono sangue alle gambe. Cilostazol migliora anche la circolazione mantenendo le piastrine nel sangue da attaccare insieme e coagulazione.
- Naftidrofuryl funziona allargando i vasi sanguigni per migliorare il flusso di sangue a queste aree e anche permettendo al vostro corpo di fare un uso migliore dell’ossigeno nel sangue.
- Nifedipine è un tipo di medicina chiamato un bloccante dei canali del calcio. E ‘a volte usato per trattare la pressione alta, ma è anche un vasodilatatore periferico. Funziona allargando i vasi sanguigni e impedendo loro di andare in uno spasmo o restringimento.
- Moxisylyte è un tipo di medicina chiamato un alfa-bloccante. Funziona rilassando i vasi sanguigni, che a sua volta mantiene la fornitura di sangue alle dita delle mani e dei piedi, alle orecchie o al naso.
- La pentossifillina agisce diminuendo lo spessore del sangue. Il sangue è quindi in grado di scorrere più facilmente, soprattutto nei piccoli vasi sanguigni delle mani e dei piedi.
Quale vasodilatatore periferico viene solitamente prescritto?
Malattia arteriosa periferica (PAD): le linee guida nazionali raccomandano l’uso del naftidrofuril solo per le persone con claudicazione intermittente causata dalla PAD. Altri vasodilatatori periferici non sono normalmente prescritti perché ci sono poche prove che uno qualsiasi degli altri funzioni molto bene per questa condizione. Tuttavia, il cilostazolo è autorizzato per il trattamento della PAD in pazienti selezionati che non rispondono ad altri trattamenti.
Fenomeno di Raynaud: la nifedipina è raccomandata per ridurre il numero e la gravità degli attacchi ‘vasospastici’ – quando i vasi sanguigni si restringono. Altri vasodilatatori periferici non sono normalmente prescritti, poiché mancano studi che dimostrino che funzionano molto bene per il fenomeno di Raynaud. A volte, se non si possono tollerare gli effetti collaterali della nifedipina, il medico può prendere in considerazione la prescrizione di un altro bloccante dei canali del calcio come la nicardipina, l’amlodipina o la felodipina. Questi farmaci non sono autorizzati a trattare la malattia di Raynaud. Raramente, il naftidrofuril o il nicotinato di inositolo possono anche essere prescritti da alcuni medici per trattare il fenomeno di Raynaud.
Come devo prendere i vasodilatatori periferici?
Come prendere la nifedipina dipenderà dal modello dei suoi sintomi e da quanto bene i suoi sintomi migliorano con il trattamento.
Tutti gli altri vasodilatatori vengono presi ogni giorno.
Quali sono i possibili effetti collaterali?
La maggior parte delle persone che prendono i vasodilatatori periferici non hanno effetti collaterali, o solo effetti minori. In questo foglio non è possibile elencare tutti i possibili effetti collaterali di questi medicinali. Per informazioni più dettagliate, vedere il foglietto che si trova all’interno della confezione del medicinale.
Nifedipina – alcune persone sviluppano vampate di calore e mal di testa. Gli effetti collaterali gravi sono rari.
Naftidrofuril – gli effetti collaterali più comunemente riportati sono malessere, eruzioni cutanee, dolori allo stomaco e feci che colano (diarrea). In rare occasioni, alcune persone che prendono il naftidrofuril hanno sviluppato un disturbo al fegato. Se notate qualsiasi ingiallimento della vostra pelle o il bianco dei vostri occhi, parlate con il vostro medico immediatamente.
Cilostazol – gli effetti collaterali più comuni includono mal di testa e diarrea. Gli effetti collaterali meno comuni includono vertigini, debolezza, sentirsi o essere malato, indigestione, dolore alla pancia (addominale), battito cardiaco veloce, dolore al petto, naso che cola, lividi, caviglie o piedi gonfi, eruzioni cutanee e prurito.
Inositolo nicotinato – gli effetti collaterali sono ritenuti non comuni ma possono includere vampate di calore, vertigini, mal di testa, sensazione di malessere, malessere (vomito), svenimenti e un’eruzione cutanea.
Moxisylyte – gli effetti collaterali più comuni includono lieve nausea, diarrea, vertigini con sensazione di rotazione (vertigini), mal di testa, vampate di calore al viso ed eruzione cutanea. In rare occasioni, alcune persone che prendono moxisylyte hanno sviluppato un disturbo al fegato. Se notate qualsiasi ingiallimento della vostra pelle o il bianco dei vostri occhi, parlate subito con il vostro medico.
Pentoxifylline – gli effetti collaterali più comuni includono nausea, vomito e vertigini che possono verificarsi. Non comunemente, alcune persone sperimentano un battito cardiaco veloce o irregolare.
Altre considerazioni
Se stai prendendo nifedipina, non bere succo di pompelmo. Questo può interagire con il farmaco e alterare il suo effetto.
Posso comprare i vasodilatatori periferici?
No – non si possono comprare i vasodilatatori periferici orali; è necessaria una prescrizione per ottenere questi farmaci.
Chi non può prendere i vasodilatatori periferici?
La maggior parte delle persone è in grado di prendere un vasodilatatore periferico; tuttavia, in alcuni casi è meglio evitare questi farmaci.
Nifedipina – non deve essere somministrata a persone che:
- hanno gravi danni al muscolo cardiaco (shock cardiogeno).
- Hanno una valvola del cuore che non si apre completamente (stenosi aortica avanzata).
- Sono entro un mese dall’aver avuto un attacco di cuore.
- Hanno attacchi acuti di angina.
Naftidrofuryl – non deve essere dato a persone con una storia di calcoli renali.
Cilostazol – non deve essere dato a persone con:
- gravi problemi renali o epatici.
- insufficienza cardiaca.
- Problemi del ritmo cardiaco.
- Alta pressione sanguigna non controllata.
- Un’ulcera allo stomaco.
- Una storia di aver subito un intervento chirurgico nei tre mesi precedenti.
- Una storia di aver avuto un ictus nei sei mesi precedenti.
Inositolo nicotinato – non deve essere somministrato a persone che hanno avuto un recente attacco di cuore (infarto miocardico) o ictus.
Moxisylyte – è sicuro da usare nella maggior parte delle persone.
Pentossifillina – non deve essere somministrato a persone che hanno avuto:
- Un ictus.
- Estesa emorragia della parte posteriore dell’occhio (retina).
- Un attacco di cuore.
- Problemi del ritmo cardiaco.
Per informazioni più dettagliate, consulta il foglietto illustrativo che accompagna la confezione del medicinale.
Come usare lo schema del cartellino giallo
Se pensi di aver avuto un effetto collaterale ad uno dei tuoi medicinali puoi segnalarlo sullo schema del cartellino giallo. Puoi farlo online su www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Lo Schema della Carta Gialla serve a mettere a conoscenza farmacisti, medici e infermieri di qualsiasi nuovo effetto collaterale che le medicine o qualsiasi altro prodotto sanitario possono aver causato. Se vuoi segnalare un effetto collaterale, dovrai fornire informazioni di base su:
- L’effetto collaterale.
- Il nome del medicinale che pensi l’abbia causato.
- La persona che ha avuto l’effetto collaterale.
- I tuoi dati di contatto come informatore dell’effetto collaterale.
È utile che tu abbia con te il tuo farmaco – e/o il foglietto illustrativo che ti è stato dato – mentre compili il rapporto.