Ale wiele czynników może powodować niedokrwistość, wiadomo, że niedoczynność tarczycy może powodować różne rodzaje niedokrwistości, w tym niedokrwistość mikrocytarną, makrocytarną i normocytarną. Często pierwszym objawem niedoczynności tarczycy u wielu pacjentów jest niedokrwistość. Wiadomo również, że hormony tarczycy mogą bezpośrednio lub pośrednio stymulować wzrost kolonii erytroidalnych poprzez erytropoetynę.
W jednym z badań naukowcy zbadali częstotliwość występowania niedokrwistości, a jeśli była ona obecna, przyjrzeli się etiologii niedokrwistości u pacjentów z niedoczynnością tarczycy.
Jego wyniki zostały opublikowane online pod koniec grudnia 2011 roku w artykule „Characteristics of anemia in subclinical and overt hypothyroid patients.” Artykuł ukaże się w jednym z numerów Endocrine Journal.
W badaniu wzięło udział łącznie 400 pacjentów, których podzielono na 3 grupy:
- 100 uczestników badania miało jawną niedoczynność tarczycy (grupa z jawną niedoczynnością tarczycy)
- 100 uczestników miało subkliniczną niedoczynność tarczycy (grupa z subkliniczną niedoczynnością tarczycy
- 200 uczestników było zdrowych (grupa kontrolna)
Badacze zauważyli, że diagnoza jawnej niedoczynności tarczycy jest potwierdzona, gdy pacjent ma podwyższony poziom hormonu tyreotropowego (TSH).stymulujący (TSH) i niski poziom wolnego T4 i/lub wolnego T3. Ponadto subkliniczna niedoczynność tarczycy jest potwierdzona, gdy pacjent ma podwyższone stężenie TSH w surowicy przy prawidłowym poziomie wolnej T4 i wolnej T3.
Powszechność niedokrwistości u pacjentów z niedoczynnością tarczycy
Badacze zbadali wymazy obwodowe pacjentów, którzy mieli niedokrwistość.
Odkryli, że częstość występowania niedokrwistości u pacjentów z subkliniczną niedoczynnością tarczycy jest tak samo wysoka jak u pacjentów z jawną niedoczynnością tarczycy. Częstość występowania niedokrwistości wynosiła 43% w grupie z jawną niedoczynnością tarczycy (p=0,0003) i 39% w grupie z subkliniczną niedoczynnością tarczycy (p=0,021). W grupie kontrolnej częstość występowania niedokrwistości wynosiła 26%.
Dodatkowo badacze zaobserwowali, że poziomy 3 witamin i minerałów – witaminy B12, żelaza i kwasu foliowego – były podobne pomiędzy tymi grupami.
Wyciągnęli oni wniosek, że niedokrwistość związana z chorobą przewlekłą jest najczęstszym rodzajem niedokrwistości u pacjentów z niedoczynnością tarczycy – niezależnie od tego, czy jest to jawna niedoczynność tarczycy, czy subkliniczna niedoczynność tarczycy. Sugerują również, że niedoczynność tarczycy powinna być podejrzewana u pacjentów, którzy mają niedokrwistość o nieznanej etiologii.