El melanoma en estadio II se extiende más allá de la epidermis (capa muy externa de la piel) hacia la capa más gruesa de la dermis de la piel. Es más grueso que el melanoma en estadio I y es ligeramente más probable que haga metástasis. Todavía no hay pruebas de que el melanoma en estadio II se haya extendido a los tejidos linfáticos, a los ganglios linfáticos o a los órganos del cuerpo.
El melanoma en estadio II se considera un melanoma local (este grupo también incluye el melanoma en estadio 0 y en estadio I).
El melanoma en estadio II se divide en tres subgrupos:
Melanoma en estadio IIA: El tumor de melanoma tiene más de 1,0 milímetros y menos de 2.0 milímetros de grosor (hasta el tamaño de una punta de crayón nueva) con ulceración (piel rota) o más de 2,0 y menos de 4,0 milímetros sin piel rota.
Melanoma en estadio IIB: El tumor de melanoma tiene más de 2,0 milímetros y menos de 4,0 milímetros de grosor con piel rota (ulceración) o más de 4,0 milímetros sin ulceración.
Melanoma en estadio IIC: El tumor de melanoma tiene más de 4,0 milímetros de grosor con piel rota (ulceración).
Acerca de la estadificación: La estadificación del melanoma se basa en el sistema de estadificación del American Joint Committee on Cancer (AJCC). El sistema asigna un estadio basado en las puntuaciones de ganglios tumorales y metástasis (TNM), así como en factores pronósticos adicionales. El objetivo es que los melanomas del mismo estadio tengan características, opciones de tratamiento y resultados similares. Obtenga más información sobre la estadificación del melanoma aquí.
Tratamiento del melanoma en estadio 2: el melanoma en estadio II se trata extirpando el tumor quirúrgicamente. La escisión local amplia, una cirugía menor, suele curar el melanoma local. Su médico puede sugerir una biopsia del ganglio linfático centinela para determinar si el melanoma se ha extendido al ganglio linfático más cercano. Si se detecta un melanoma en esta biopsia, su médico puede recomendar una disección completa de los ganglios linfáticos (extirpación quirúrgica de todos los ganglios linfáticos de una zona específica del cuerpo); sin embargo, esto no se recomienda en todos los casos. Obtenga más información sobre los tratamientos del melanoma aquí.
Terapia adyuvante: Algunos melanomas pueden tener ciertas características que aumentan la probabilidad de metástasis o recurrencia. En estos casos, su médico puede sugerir el uso de una terapia adyuvante para ayudar a retrasar o prevenir la reaparición del melanoma. La terapia adyuvante es un tratamiento adicional que se administra después del tratamiento primario del melanoma (normalmente cirugía). El objetivo de la terapia adyuvante es reducir el riesgo de reaparición del melanoma. Obtenga más información sobre la terapia adyuvante aquí.
Terapia neoadyuvante: En algunos casos, su médico puede recomendar intentar reducir el tamaño del tumor antes de la cirugía. Esto se conoce como terapia neoadyuvante y suele ofrecerse a través de ensayos clínicos.
El melanoma de alto riesgo suele definirse como un melanoma que es más profundo o más grueso (más de 4,0 milímetros de grosor) en el lugar primario o que afecta a los ganglios linfáticos cercanos. Esta enfermedad tiene un alto riesgo de recurrencia porque algunas células de melanoma pueden permanecer en el cuerpo incluso después de que la cirugía haya eliminado con éxito los tumores de melanoma visibles.
Ensayos clínicos: Los ensayos clínicos ofrecen a los pacientes acceso a enfoques de tratamiento que pueden resultar más beneficiosos que los aprobados actualmente por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA). Además, los ensayos clínicos amplían nuestra comprensión del melanoma y mejoran las futuras opciones de tratamiento para todos los pacientes. Obtenga más información sobre los ensayos clínicos aquí.
Pronóstico Melanoma en estadio 2: con el tratamiento adecuado, el melanoma en estadio II se considera de riesgo intermedio a alto de recurrencia o metástasis. La tasa de supervivencia a 5 años a partir de 2018 para el melanoma local, incluyendo el estadio II, es del 98,4%. Haga clic aquí para obtener más información sobre las tasas de supervivencia del melanoma.
Cuidados de seguimiento del melanoma en estadio 2:
Estadio IIA: Después de lograr la No Evidencia de Enfermedad (NED) tras el tratamiento del melanoma en estadio IIA, debe realizar autoexámenes mensuales de la piel y los ganglios linfáticos y someterse a un examen anual de la piel de todo el cuerpo realizado por un dermatólogo capacitado durante el resto de su vida. También debe someterse a un examen físico por parte de su médico cada 6 a 12 meses durante los primeros 5 años, y luego anualmente según sea necesario. Se pueden solicitar pruebas de imagen según sea necesario para controlar la recidiva.
Estadio IIB: Después de alcanzar la No Evidencia de Enfermedad (NED) tras el tratamiento del melanoma en estadio IIB, debe realizar autoexámenes mensuales de la piel y los ganglios linfáticos y someterse a un examen anual de la piel de todo el cuerpo realizado por un dermatólogo capacitado durante el resto de su vida. También debe someterse a un examen físico por parte de su médico cada 3 a 6 meses durante los primeros 2 años, luego cada 3 a 12 meses durante los siguientes 3 años, y luego anualmente según sea necesario. Es posible que se soliciten pruebas de imagen cada 3 a 12 meses para controlar si hay recidivas.
¿Acaba de ser diagnosticado? Si le han diagnosticado recientemente un melanoma, no está solo. El Intercambio de Melanoma > es un grupo de discusión y comunidad de apoyo online gratuito centrado en el tratamiento y la investigación del melanoma. A través de Melanoma > Exchange, cualquier persona afectada por el melanoma puede encontrar apoyo, hacer preguntas y crear una comunidad entre personas que comparten una experiencia similar. Únete a la comunidad.
Estadística del melanoma:
- Estadio 0 o Melanoma In Situ
- Estadio 1
- Estadio 2
- Estadio 3
- Estadio 4
- Profundidad de Breslow y Nivel de Clark
- Entendiendo la Estadificación del Melanoma
- Tasas de Supervivencia del Melanoma
- .