Le mélanome de stade II s’étend au-delà de l’épiderme (couche très externe de la peau) dans la couche plus épaisse du derme de la peau. Il est plus épais que le mélanome de stade I et est légèrement plus susceptible de métastaser. Il n’y a pas encore de preuve que le mélanome de stade II se soit propagé aux tissus lymphatiques, aux ganglions lymphatiques ou aux organes du corps.
Le mélanome de stade II est considéré comme un mélanome local (ce groupe comprend également le mélanome de stade 0 et de stade I).
Le mélanome de stade II est divisé en trois sous-groupes :
Mélanome de stade IIA : la tumeur du mélanome est supérieure à 1,0 millimètre et inférieure à 2.0 millimètres d’épaisseur (jusqu’à la taille d’une nouvelle pointe de crayon) avec ulcération (peau brisée) ou plus de 2,0 et moins de 4,0 millimètres sans peau brisée.
Mélanome de stade IIB : La tumeur du mélanome a une épaisseur de plus de 2,0 millimètres et moins de 4,0 millimètres avec peau brisée (ulcération) ou plus de 4,0 millimètres sans ulcération.
Mélanome de stade IIC : la tumeur de mélanome a une épaisseur de plus de 4,0 millimètres avec une rupture de la peau (ulcération).
A propos de la stadification : La stadification du mélanome est basée sur le système de stadification de l’American Joint Committee on Cancer (AJCC). Ce système attribue un stade en fonction des scores TNM (tumor-node-metastasis) ainsi que de facteurs pronostiques supplémentaires. L’objectif est de faire en sorte que les mélanomes de même stade présentent des caractéristiques, des options de traitement et des résultats similaires. En savoir plus sur la stadification du mélanome ici.
Traitement du mélanome de stade 2 : Le mélanome de stade II est traité par l’ablation chirurgicale de la tumeur. L’excision locale large, une chirurgie mineure, guérit généralement le mélanome local. Votre médecin peut suggérer une biopsie du ganglion lymphatique sentinelle pour déterminer si le mélanome s’est propagé au ganglion lymphatique le plus proche. Si le mélanome est détecté lors de cette biopsie, votre médecin peut recommander un curage complet des ganglions lymphatiques (ablation chirurgicale de tous les ganglions lymphatiques dans une zone spécifique du corps) ; toutefois, cette opération n’est pas recommandée dans tous les cas. En savoir plus sur les traitements du mélanome ici.
Traitement adjuvant : Certains mélanomes peuvent présenter certaines caractéristiques qui augmentent les risques de métastases ou de récidive. Dans ces cas, votre médecin peut suggérer l’utilisation d’une thérapie adjuvante pour aider à retarder ou à empêcher le mélanome de revenir. Le traitement adjuvant est un traitement supplémentaire administré après le traitement primaire du mélanome (généralement la chirurgie). L’objectif du traitement adjuvant est de réduire le risque de récidive du mélanome. En savoir plus sur la thérapie adjuvante ici.
Traitement néoadjuvant : Dans certains cas, votre médecin peut recommander d’essayer de réduire la tumeur avant la chirurgie. C’est ce qu’on appelle la thérapie néoadjuvante et elle est généralement proposée dans le cadre d’essais cliniques.
Le mélanome à haut risque est généralement défini comme un mélanome plus profond ou plus épais (plus de 4,0 millimètres d’épaisseur) au niveau du site primaire ou impliquant les ganglions lymphatiques voisins. Cette maladie présente un risque élevé de récidive car certaines cellules de mélanome peuvent rester dans l’organisme même après que la chirurgie ait retiré avec succès les tumeurs visibles du mélanome.
Essais cliniques : Les essais cliniques offrent aux patients l’accès à des approches thérapeutiques qui peuvent s’avérer plus bénéfiques que celles approuvées par la Food and Drug Administration (FDA) américaine actuellement. En outre, les essais cliniques élargissent notre compréhension du mélanome et améliorent les futures options de traitement pour tous les patients. En savoir plus sur les essais cliniques ici.
Prognostic Mélanome de stade 2 : Avec un traitement approprié, le mélanome de stade II est considéré comme un risque intermédiaire à élevé de récidive ou de métastase. Le taux de survie à 5 ans en 2018 pour le mélanome local, y compris le stade II, est de 98,4 %. Cliquez ici pour en savoir plus sur les taux de survie du mélanome.
Soins de suivi du mélanome de stade 2 :
Stage IIA : Après avoir obtenu l’absence de signes de la maladie (NED) à la suite du traitement d’un mélanome de stade IIA, vous devez procéder à des auto-examens mensuels de votre peau et de vos ganglions lymphatiques et subir un examen annuel de la peau de tout le corps effectué par un dermatologue qualifié pour le reste de votre vie. Votre médecin doit également vous faire passer un examen physique tous les 6 à 12 mois pendant les 5 premières années, puis tous les ans si nécessaire. Des tests d’imagerie peuvent être demandés au besoin pour surveiller une éventuelle récidive.
Stade IIB : Après avoir obtenu l’absence de signes de la maladie (NED) à la suite d’un traitement pour un mélanome de stade IIB, vous devez effectuer des auto-examens mensuels de votre peau et de vos ganglions lymphatiques et subir un examen annuel de la peau du corps entier effectué par un dermatologue qualifié pour le reste de votre vie. Votre médecin doit également vous faire passer un examen physique tous les 3 à 6 mois pendant les 2 premières années, puis tous les 3 à 12 mois pendant les 3 années suivantes, et enfin tous les ans si nécessaire. Des tests d’imagerie peuvent être demandés tous les 3 à 12 mois pour surveiller les récidives.
Vous venez d’être diagnostiqué ? Si vous avez récemment reçu un diagnostic de mélanome, vous n’êtes pas seul. Le Melanoma > Exchange est un groupe de discussion et une communauté de soutien en ligne gratuits axés sur le traitement du mélanome et la recherche. Grâce au Melanoma > Exchange, toute personne touchée par le mélanome peut trouver du soutien, poser des questions et créer une communauté parmi les personnes qui partagent une expérience similaire. Rejoignez la communauté.
La mise en scène du mélanome :
- Stade 0 ou mélanome in situ
- Stade 1
- Stade 2
- Stade 3
- Stade 4
- Profondeur de Breslow et niveau de Clark
- Compréhension de la stadification du mélanome
- Taux de survie du mélanome
.