Il melanoma stadio II si estende oltre l’epidermide (strato molto esterno della pelle) nello strato più spesso del derma della pelle. È più spesso del melanoma di stadio I ed è leggermente più probabile che metastatizzi. Non ci sono ancora prove che il melanoma di stadio II si sia diffuso ai tessuti linfatici, ai linfonodi o agli organi del corpo.
Il melanoma di stadio II è considerato melanoma locale (questo gruppo include anche il melanoma di stadio 0 e di stadio I).
Il melanoma allo stadio II è diviso in tre sottogruppi:
Melanoma allo stadio IIA: Il tumore del melanoma è più di 1,0 millimetri e meno di 2.0 millimetri di spessore (fino alla dimensione di una nuova punta di pastello) con ulcerazione (pelle rotta) o più di 2,0 e meno di 4,0 millimetri senza pelle rotta.
Melanoma stadio IIB: Il melanoma è più di 2,0 millimetri e meno di 4,0 millimetri di spessore con pelle rotta (ulcerazione) o più di 4,0 millimetri senza ulcerazione.
Melanoma stadio IIC: Il tumore del melanoma è più di 4,0 millimetri di spessore con pelle rotta (ulcerazione).
Stadio: La stadiazione del melanoma si basa sul sistema di stadiazione dell’American Joint Committee on Cancer (AJCC). Il sistema assegna uno stadio basato sul punteggio TNM (tumor-node-metastasis) e su altri fattori prognostici. L’obiettivo è che i melanomi dello stesso stadio abbiano caratteristiche, opzioni di trattamento e risultati simili. Per saperne di più sulla stadiazione del melanoma clicca qui.
Trattamento del melanoma allo stadio 2: Il melanoma allo stadio II è trattato rimuovendo il tumore chirurgicamente. Un’ampia escissione locale, un piccolo intervento chirurgico, di solito cura il melanoma locale. Il tuo medico può suggerire una biopsia del linfonodo sentinella per determinare se il melanoma si è diffuso al linfonodo più vicino. Se il melanoma viene rilevato in questa biopsia, il tuo medico può raccomandare una dissezione linfonodale completa (rimozione chirurgica di tutti i linfonodi in una specifica area del corpo); tuttavia, questo non è raccomandato in tutti i casi. Scopri di più sui trattamenti del melanoma qui.
Terapia adiuvante: Alcuni melanomi possono avere alcune caratteristiche che aumentano la possibilità di metastasi o recidive. In questi casi, il tuo medico può suggerire l’uso di una terapia adiuvante per aiutare a ritardare o prevenire il ritorno del melanoma. La terapia adiuvante è un trattamento aggiuntivo dato dopo il trattamento primario per il melanoma (di solito la chirurgia). L’obiettivo della terapia adiuvante è quello di ridurre il rischio di ritorno del melanoma. Scopri di più sulla terapia adiuvante qui.
Terapia neoadiuvante: In alcuni casi, il tuo medico può raccomandare di provare a ridurre il tumore prima della chirurgia. Questa viene chiamata terapia neoadiuvante ed è tipicamente offerta attraverso studi clinici.
Il melanoma ad alto rischio di solito è definito come un melanoma che è più profondo o più spesso (più di 4,0 millimetri di spessore) nel sito primario o coinvolge i linfonodi vicini. Questa malattia ha un alto rischio di recidiva perché alcune cellule di melanoma possono rimanere nel corpo anche dopo che la chirurgia ha rimosso con successo i tumori visibili del melanoma.
Sperimentazioni cliniche: Gli studi clinici offrono ai pazienti l’accesso ad approcci di trattamento che possono rivelarsi più vantaggiosi di quelli approvati attualmente dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti. Inoltre, gli studi clinici espandono la nostra comprensione del melanoma e migliorano le future opzioni di trattamento per tutti i pazienti. Per saperne di più sugli studi clinici clicca qui.
Prognosi Melanoma stadio 2: Con un trattamento appropriato, il melanoma stadio II è considerato a rischio intermedio o alto di recidiva o metastasi. Il tasso di sopravvivenza a 5 anni nel 2018 per il melanoma locale, incluso lo stadio II, è del 98,4%. Clicca qui per saperne di più sui tassi di sopravvivenza del melanoma.
Cura di follow-up per il melanoma allo stadio 2:
Stadio IIA: Dopo aver raggiunto l’assenza di evidenza di malattia (NED) in seguito al trattamento del melanoma allo stadio IIA, è necessario condurre auto-esami mensili della pelle e dei linfonodi e fare un esame annuale della pelle su tutto il corpo eseguito da un dermatologo esperto per il resto della vita. Dovresti anche sottoporti a un esame fisico dal tuo medico ogni 6-12 mesi per i primi 5 anni, e poi annualmente secondo necessità. I test di imaging possono essere ordinati secondo necessità per monitorare le recidive.
Stadio IIB: Dopo aver raggiunto l’assenza di evidenza di malattia (NED) in seguito al trattamento per il melanoma di stadio IIB, si dovrebbe condurre un autoesame mensile della pelle e dei linfonodi e fare un esame annuale di tutto il corpo da un dermatologo specializzato per il resto della vita. Dovresti anche sottoporti a un esame fisico da parte del tuo medico ogni 3-6 mesi per i primi 2 anni, poi ogni 3-12 mesi per i successivi 3 anni, e poi annualmente se necessario. I test di imaging possono essere ordinati ogni 3-12 mesi per monitorare le recidive.
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Melanoma Staging:
- Stadio 0 o Melanoma In Situ
- Stadio 1
- Stadio 2
- Stadio 3
- Stadio 4
- Profondità Breslow e Livello Clark
- Comprensione della stadiazione del melanoma
- Tassi di sopravvivenza del melanoma