Lorsque vous faites des plans de soins à l’école d’infirmières, ils semblent si formels. Il est difficile d’imaginer les faire réellement et ils semblent être des mots si vides.
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Mais honnêtement, vous ferez couramment beaucoup d’interventions infirmières énumérées dans ce vieux livre fiable de la NIC (Nursing Intervention Classification). Voici la bobine principale des interventions infirmières…
(SIDE NOTE : si vous avez du mal avec les plans de soins infirmiers, veuillez lire notre MASTER POST sur leur rédaction ici)
Écoute active
C’est quelque chose que, espérons-le, vous ferez avec chaque patient. Bien que l’écoute active soit généralement abordée dans un cours de santé mentale et comportementale, il est essentiel de la faire avec chaque patient et son système de soutien. Cela facilite la confiance et le rapport.
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Prévenir les chutes
La prévention des chutes devrait être dans votre esprit pour tous les patients. Certains patients sont plus à risque que d’autres, mais tout au long du quart de travail, il est important de faire ce que vous pouvez pour empêcher votre patient de frapper le pont. Les moyens de prévenir les chutes sont les suivants : utiliser une alarme de lit, s’assurer qu’ils ont une sonnette d’appel à portée de main, utiliser des chaussettes antidérapantes lorsqu’ils se déplacent, vérifier plus fréquemment les personnes à haut risque. Nous sommes tellement préoccupés par les chutes parce que les patients à l’hôpital, même s’ils sont en bonne santé par ailleurs, pour diverses raisons.
Les patients sont sous analgésiques
médicaments, confus, se sentent mal, souffrent de manque de sommeil et sont dans un environnement totalement différent de celui de leur domicile. Des personnes que l’on ne penserait pas capables de tomber finissent par le faire. C’est pourquoi nous devons vraiment être hyper-vigilants dans la prévention des chutes pour tous les patients, en accordant une attention particulière aux patients les plus à risque.
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Contrôler la douleur
De nombreux patients souffrent de douleurs. Tous ne se voient pas prescrire des analgésiques, mais beaucoup – sinon la plupart – sont incroyablement inconfortables. Les chirurgies, les fractures et divers processus pathologiques combinés à beaucoup de temps au lit et non à la maison sont une recette pour la douleur et l’inconfort. Par conséquent, le contrôle de la douleur sera quelque chose que vous allez faire fréquemment.
Vous ferez des choses comme tamiser les lumières, minuter les médicaments contre la douleur avant l’activité, repositionner les patients, fournir un support d’oreiller, déterminer quels médicaments contre la douleur fonctionnent le mieux et à quel moment et diminuer les stimuli.
Les soins groupés
Les soins groupés sont une partie vitale de chaque quart de travail, non seulement pour le patient, mais aussi pour vous en tant qu’infirmière. Il est difficile d’être à l’hôpital, avoir quelqu’un qui entre dans la chambre toutes les 20 minutes est totalement épuisant. Vous n’avez pas le temps de vous reposer ou d’avoir du temps pour vous. Quelqu’un a toujours besoin de vous pour faire quelque chose.
Mais, si vous avez le membre de l’équipe soignante regroupe ses soins et consolide les voyages dans la chambre, plus est fait en une fois et prend donc moins de temps, ce qui permet au patient de se reposer plus longtemps. C’est vraiment une situation gagnant-gagnant.
Tourner toutes les deux heures / favoriser les changements de position
Comme les chutes, de nombreux patients hospitalisés risquent de développer des problèmes de peau. Peut-être ne peuvent-ils pas se déplacer aussi bien, voire pas du tout, dans leur lit, ce qui entraîne une pression sur les proéminences osseuses et donc une dégradation. Peut-être transpirent-ils beaucoup. Peut-être qu’ils sont mal nourris.
Peut-être qu’ils viennent de subir une intervention chirurgicale majeure et qu’ils ont de sérieuses incisions. Ou peut-être que le processus pathologique qui les afflige en ce moment provoque une dégradation de la peau. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles la peau d’un patient peut être compromise. C’est un problème tellement courant chez les patients hospitalisés que vous aurez très probablement à l’aborder à chaque quart de travail.
Promouvoir un apport oral adéquat
De nombreux patients seront déshydratés et auront un déficit en volume de liquide. Nous essayons fréquemment de promouvoir l’apport oral afin de pouvoir diminuer puis interrompre leurs fluides IV. Si les patients ont une prise orale adéquate et que leur statut volumique est optimisé, cela facilite la guérison et le départ de l’hôpital. À moins que tous vos patients ne soient NPO, vous allez probablement promouvoir le fait d’amener votre ou vos patients à boire suffisamment de liquides.
Promouvoir l’auto-soin
Parfois, les patients ne sont pas toujours très enthousiastes à l’idée de faire des choses pour eux-mêmes. Que les choses leur causent de la douleur ou de la fatigue, ou qu’ils aient supposé à tort que le fait d’être à l’hôpital signifiait que leur infirmière ferait chaque petite chose pour eux, de nombreux patients ont besoin d’être encouragés à faire autant que possible par eux-mêmes.
Je me retrouve fréquemment à tenir le discours » Je suis là pour vous aider à faire les choses que vous ne pouvez pas faire vous-même » lorsque le patient parfaitement capable veut que je le nourrisse ou l’essuie. Plus vite les patients peuvent prendre soin d’eux-mêmes, plus vite ils peuvent être chez eux, en étant aussi indépendants que possible. Si certains patients dépendent entièrement du personnel pour les soins courants, beaucoup sont capables de faire au moins quelque chose pour eux-mêmes. Maximiser ce que le patient peut faire pour lui-même facilitera son plan de soins et vous passez beaucoup de temps à chaque quart de travail à faire cela !
Conclusion
C’était donc la bobine de faits saillants de l’intervention infirmière. Nous vous le promettons, vous utiliserez réellement des plans de soins tout en fournissant des soins aux patients en tant qu’infirmière praticienne. Bien qu’ils n’utilisent peut-être pas le terme exact dans votre livre de NIC, la plupart des infirmières et infirmiers contrôleront la douleur de leurs patients, préviendront les chutes, empêcheront les escarres, les encourageront à faire autant que possible par eux-mêmes, favoriseront les fluides, écouteront leurs patients et regrouperont leurs soins.
