Les experts du Centre d’excellence cardiovasculaire de Tulsa sont spécialisés dans les traitements mini-invasifs de la maladie artérielle périphérique (MAP). Ces traitements permettent de rétablir le flux sanguin dans les zones affectées des extrémités inférieures. L’objectif de ces traitements est de soulager la douleur, d’aider à la cicatrisation des plaies, d’améliorer la mobilité, de restaurer les sensations et, surtout, de prévenir l’amputation.
Angioplastie transluminale percutanée
L’angioplastie transluminale percutanée (ATP) est l’un des traitements les plus courants de la MAP. Un cathéter est inséré dans l’artère affectée (généralement l’artère fémorale) et est guidé vers l’obstruction à l’aide de la technologie des rayons X. Lorsqu’il atteint l’obstruction, un petit ballon à l’extrémité du cathéter se gonfle pour pousser la plaque contre la paroi de l’artère et élargir l’espace pour que le sang puisse circuler. Le ballonnet peut être recouvert d’un médicament qui aide l’artère à guérir avec moins de cicatrices. C’est ce qu’on appelle un ballon à élution médicamenteuse.
Stent
Si le médecin a décidé d’insérer un stent, après que le ballon a poussé la plaque sur le côté, il s’effondre ensuite, et le stent est laissé en place pour maintenir l’espace nécessaire à une circulation sanguine adéquate. Les mailles du stent peuvent être recouvertes d’un tissu synthétique et d’un médicament pour faciliter la cicatrisation. On parle alors de stent à élution médicamenteuse.
Athérectomie
L’athérectomie est une autre option couramment pratiquée lors d’une angioplastie transluminale percutanée. Plutôt que de maintenir la plaque en place, l’athérectomie est réalisée pour éliminer la plaque de l’artère touchée. Il existe plusieurs façons d’y parvenir.
Dans certains cas, le médecin peut décider qu’une athérectomie rotationnelle est la méthode la plus appropriée. Elle consiste à utiliser de petites mèches de diamant pour broyer la plaque en particules microscopiques qui sont éliminées naturellement.
Lors de l’athérectomie directionnelle, un petit ballon pousse la plaque sur le côté du vaisseau, puis une petite lame enlève la plaque des parois. Les particules de plaque sont stockées dans le dispositif et retirées à la fin de l’intervention.
Lors de l’athérectomie au laser, un petit laser est placé sur le cathéter, qui vaporise la plaque lorsqu’il se creuse un tunnel à travers le blocage.