Objet de la revue : La racine aortique dilatée est souvent totalement asymptomatique et découverte de manière fortuite lors d’examens d’imagerie de routine tels que la radiographie pulmonaire, l’échocardiographie, la tomographie thoracique ou l’imagerie par résonance magnétique. La racine aortique dilatée peut être associée à des anomalies sous-jacentes de la valve aortique, comme dans le cas de la valve aortique bicuspide. Elle peut également conduire à la découverte d’importants troubles sous-jacents du tissu conjonctif comme le syndrome de Marfan. Il est impératif d’observer attentivement la racine aortique dilatée au fil du temps avec des études d’imagerie en série et de procéder à une résection opportune de l’anévrisme avant que ne surviennent des complications catastrophiques telles que la dissection aortique, la rupture aortique ou l’insuffisance cardiaque congestive due à l’insuffisance aortique.
Reconnaissances récentes : Ces dernières années, l’avènement de la génétique moléculaire a permis de mieux faire connaître les maladies aortiques familiales telles que le syndrome de Marfan, la valvulopathie aortique bicuspide et l’anévrisme et la dissection aortiques héréditaires. Outre l’hypertension et les maladies aortiques inflammatoires, ces aortopathies héréditaires sont importantes à prendre en compte dans l’évaluation des patients présentant une aorte dilatée et ont des implications pour le dépistage des parents du patient présentant un anévrisme aortique.
Résumé : Parce qu’il y a souvent une incertitude concernant la racine aortique dilatée, cette revue résumera l’approche du diagnostic, de l’évaluation et de la gestion des anévrismes de la racine aortique. Les caractéristiques cliniques, les approches diagnostiques, le dépistage des parents et le suivi à long terme seront soulignés.