Cancer du côlon
Bien que la plupart des patients atteints de colite ulcéreuse ne développeront pas de cancer du côlon, les patients atteints de colite ulcéreuse ont un risque 2 à 5 fois plus élevé de développer un cancer du côlon par rapport aux personnes sans colite ulcéreuse. Les chercheurs pensent que le risque accru de cancer du côlon est lié à l’inflammation chronique du côlon. Afin de détecter le cancer du côlon à un stade précoce, la plupart des patients atteints de colite ulcéreuse devront subir des coloscopies à intervalles réguliers, plus fréquents que pour les patients sans colite ulcéreuse. Le risque de cancer du côlon peut être encore plus élevé chez les personnes atteintes d’une maladie du foie appelée cholangite sclérosante primaire (CSP) ou chez les membres de leur famille qui ont eu un cancer du côlon. Tous les patients atteints de colite ulcéreuse devraient discuter du moment et de la fréquence de la coloscopie avec leur gastroentérologue.
Chirurgie
La plupart des patients atteints de colite ulcéreuse ne nécessiteront pas de chirurgie. Cependant, certains patients peuvent ne pas répondre aux médicaments ou présenter d’autres symptômes graves qui nécessitent l’ablation du côlon. L’ablation du côlon est ce qui se rapproche le plus d’une « guérison » de la colite ulcéreuse car, contrairement à la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse n’affecte pas les autres parties du système digestif et ne devrait pas réapparaître après l’ablation complète du côlon. Après l’ablation du côlon, les patients peuvent avoir besoin soit d’une stomie (sac), soit d’une chirurgie reconstructive, appelée « J-pouch » ou anastomose iléale-anale (IPAA). Le choix de ces options est entre le patient et le chirurgien, car chaque option a ses avantages et ses inconvénients.
Les patients atteints de colite ulcéreuse peuvent avoir des symptômes dans des parties de leur corps en dehors du système digestif.
Joints
Il existe des formes d’arthrite et de douleurs dorsales qui sont liées à la colite ulcéreuse. Certaines de ces affections s’améliorent avec des médicaments contre les symptômes digestifs de la colite ulcéreuse. L’utilisation d’analgésiques en vente libre comme l’ibuprofène, le naproxène et l’aspirine peut augmenter les symptômes de la colite ulcéreuse. Les patients atteints de colite ulcéreuse doivent parler à leur gastroentérologue avant d’utiliser ces médicaments.
Oyes
Certains patients atteints de colite ulcéreuse développent une inflammation des yeux, appelée iritis ou uvéite. L’iritis peut entraîner des rougeurs ou des douleurs oculaires et peut fluctuer en fonction de la gravité des symptômes digestifs de la colite ulcéreuse. L’uvéite peut entraîner une douleur oculaire sévère et une perte de la vision. Les patients atteints de colite ulcéreuse doivent consulter régulièrement un ophtalmologiste et signaler immédiatement tout changement de leur vision à leur médecin.
Skin
Il existe deux affections liées à la colite ulcéreuse, l’érythème noueux et le pyoderma gangrenosum. L’érythème noueux consiste en des bosses rouges douloureuses sous la peau qui peuvent se développer lors des poussées de colite ulcéreuse ; ces lésions répondent souvent aux médicaments contre la colite ulcéreuse. Le pyoderma gangrenosum consiste en des ulcères cutanés qui peuvent se former avec ou sans poussée de symptômes digestifs de la colite ulcéreuse.
Autres complications
Les autres complications de la maladie de la colite ulcéreuse comprennent les calculs rénaux, une affection hépatique appelée cholangite sclérosante primaire (CSP) et la malabsorption des vitamines et des nutriments.