Une cause fréquente de douleur à l’épaule est la douleur du tendon (cordon qui attache un muscle à un os) de la coiffe des rotateurs. Il s’agit de la partie de l’épaule qui favorise les mouvements circulaires. Une autre cause fréquente est la douleur de la bourse sous-acromiale (un sac de fluide situé sous la partie la plus haute de l’épaule).
Vous pouvez ressentir une douleur après avoir peint, soulevé des objets ou pratiqué un sport – tout ce qui vous oblige à lever les bras, surtout au-dessus de la tête. Ou bien vous pouvez ne pas vous souvenir d’une blessure spécifique, mais vous ressentez toujours une douleur à l’épaule.
Comment la coiffe des rotateurs se blesse-t-elle ?
L’articulation principale de l’épaule est formée par l’os du bras et l’omoplate. La cavité articulaire est peu profonde, ce qui permet une grande amplitude de mouvement du bras. La coiffe des rotateurs est constituée de 4 muscles qui entourent l’os du bras. Cette coiffe maintient l’épaule stable lorsque le bras se déplace.
Le muscle supra-épineux repose sur le dessus de l’épaule. Son tendon passe sous l’os situé à l’extérieur de l’épaule (l’acromion). Ce tendon est celui qui est le plus souvent blessé en raison de sa position entre les os. Lorsque le tendon devient enflammé (douloureux et gonflé), il peut être coincé entre les deux os. Le sac de liquide qui amortit le tendon peut également être irrité et gonflé.
Comment puis-je savoir que la coiffe des rotateurs est blessée ?
Si la coiffe des rotateurs est impliquée, la douleur se situe généralement à l’avant ou à l’extérieur de l’épaule. Cette douleur est généralement pire lorsque vous levez le bras ou que vous soulevez quelque chose au-dessus de votre tête. La douleur peut être suffisamment intense pour vous empêcher d’effectuer les tâches les plus simples. La douleur nocturne est fréquente et peut être suffisamment intense pour vous réveiller. Elle peut également s’aggraver lorsque vous vous allongez ou sur ce côté.
Path to improved health
Votre médecin peut vous aider à établir un plan de traitement pour soulager la douleur et vous aider à redonner à votre épaule une fonction normale. Les stratégies de soulagement de la douleur comprennent le repos actif. Pendant le repos actif, vous pouvez et devez bouger votre épaule. Évitez les activités difficiles comme le soulèvement d’objets lourds ou les mouvements répétitifs au-dessus de la tête. Vous pouvez également obtenir un soulagement en appliquant de la glace, en prenant des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l’ibuprofène (noms de marque : Advil, Motrin) ou le naproxène (nom de marque : Aleve) et, occasionnellement, une injection de stéroïdes anti-inflammatoires. Des exercices spéciaux peuvent également aider.
La première étape de la thérapie de réadaptation consiste en des exercices simples d’amplitude de mouvement. En vous penchant et en faisant bouger (tourner) votre épaule en grands cercles, vous contribuerez à éviter la complication grave d’une lésion de la coiffe des rotateurs, appelée épaule gelée. Ces exercices d’amplitude doivent être suivis d’exercices de résistance à l’aide de tubes en caoutchouc ou d’haltères légers. L’étape finale est l’entraînement en résistance avec des machines de musculation ou des poids libres.
Quels exercices dois-je faire ?
Les exercices suivants peuvent vous aider. Demandez à votre médecin si vous devez également faire d’autres exercices. Vous pouvez également essayer ces exercices de la coiffe des rotateurs.
Espace de mouvement
Dressez-vous et penchez-vous de manière à faire face au sol. Laissez votre bras douloureux pendre directement vers le bas. Dessinez des cercles dans l’air avec votre bras douloureux. Commencez par de petits cercles, puis dessinez-en de plus grands. Répétez ces exercices 5 à 10 fois dans la journée. Si vous ressentez une douleur, arrêtez-vous. Vous pourrez réessayer plus tard.
Bonne posture
Avoir une bonne posture de l’épaule peut aider à prévenir les douleurs d’épaule. De nombreuses personnes souffrant de douleurs à l’épaule se soulèvent souvent ou se penchent vers l’avant. Travaillez à améliorer votre posture si vous vous surprenez à vous affaler ou à vous courber. Tout au long de la journée, essayez d’abaisser votre épaule ou votre omoplate et de vous y tenir. Un autre exercice consiste à se tenir debout contre un mur, l’arrière de la tête, les épaules, les jambes et les talons touchant le mur. Remarquez si votre omoplate douloureuse ne touche pas complètement le mur. Continuez à essayer cette position tout au long de la journée.
Fortification des membres supérieurs
Alors que votre douleur disparaît, essayez d’ajouter un programme général de musculation du haut du corps en utilisant des machines de musculation ou des poids libres. Allongez-vous sur le côté droit, le bras gauche le long du corps. Avec un poids dans votre main gauche et votre avant-bras en travers de votre ventre, levez votre avant-bras.
Gardez votre coude près de votre côté.
Que puis-je faire d’autre pour aider cette blessure à guérir ?
Un programme d’exercices d’aérobic aidera à améliorer le flux sanguin vers le tendon ou la bourse. Le flux sanguin aidera à réduire la douleur. Les fumeurs devraient arrêter de fumer pour que plus d’oxygène atteigne le tendon blessé. Cela aidera la blessure à guérir plus rapidement.
Les choses à prendre en compte
Il faut souvent beaucoup de temps à une épaule pour guérir. Plus vous traitez la douleur tôt, mieux c’est. En fonction de votre blessure, vous devriez être en mesure de vous rétablir complètement. Cependant, de nombreuses personnes se plaignent que même avec un rétablissement complet, leur épaule n’est pas aussi forte qu’avant.
Quand consulter un médecin
Si vous êtes tombé ou avez ressenti une traction soudaine, vous ne devriez pas attendre plus de quelques jours avant de consulter votre médecin, car il pourrait s’agir d’une déchirure du tendon. Prévenez votre médecin si votre douleur persiste malgré un bon programme de traitement. Ou s’il y a une faiblesse dans certains mouvements du bras. Vous avez peut-être déchiré votre coiffe des rotateurs. Ce type de blessure peut nécessiter une intervention chirurgicale.
Questions à poser à votre médecin
- Qu’est-ce qui cause ma douleur à l’épaule ?
- Ma douleur à l’épaule pourrait-elle être causée par ma position de sommeil ?
- De combien dois-je limiter mes activités ?
- Pourquoi mon épaule met-elle autant de temps à guérir ?
- Comment puis-je empêcher une répétition de ma douleur à l’épaule si je ne sais pas ce qui l’a causée ?
- Mon épaule va-t-elle guérir complètement ?
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