Examens des seins
Les examens des seins sont des inspections physiques et visuelles des seins. Ils constituent une partie importante d’un examen OBGYN car les examens des seins peuvent aider à identifier toute masse inhabituelle ou croissance suspecte autour des seins. En outre, un médecin peut apprendre à une patiente à effectuer ces examens à domicile chaque mois afin de reconnaître tout changement sur ses propres seins. Les examens des seins peuvent être un outil très utile pour le diagnostic précoce du cancer du sein.
Lors d’un examen clinique des seins, un médecin peut demander à la patiente de placer son bras dans plusieurs positions pour voir et examiner le sein sous différents angles. Pour la partie physique de l’examen, le médecin fera tourner ses doigts autour de l’ensemble du sein, en appliquant des niveaux de pression variables pour sentir les zones proches de la surface ainsi que les zones plus profondes du sein. Les deux seins seront examinés.
Les femmes sont encouragées à faire un auto-examen des seins tous les mois, environ cinq jours après le début de leurs règles. C’est à ce moment-là que les seins sont les moins sensibles et les moins bosselés. Si les patientes ressentent quelque chose de différent ou de suspect pendant l’examen des seins, elles doivent consulter leur médecin immédiatement. Dans certains cas, les patientes peuvent être envoyées pour une mammographie afin d’examiner plus en détail leur poitrine.
Auto-examen du sein
Le cancer du sein touche un nombre important de femmes chaque année. La plupart des cancers du sein se développent lentement, mais certains types sont agressifs, c’est pourquoi la détection précoce est essentielle. Des dépistages réguliers sont le meilleur moyen de détecter un cancer du sein à un stade précoce. Les dépistages recommandés les plus courants sont les mammographies et les examens cliniques des seins effectués par un médecin.
Il peut également être utile pour une femme d’examiner elle-même ses seins une fois par mois, généralement environ une semaine après ses règles, afin d’identifier tout changement ou toute anomalie tels que des bosses, des gonflements, des irritations ou des douleurs. Une femme qui n’a plus ses règles doit examiner ses seins le même jour chaque mois. L’auto-examen des seins n’est pas officiellement recommandé comme outil de dépistage du cancer du sein, car sa capacité à détecter les cancers à un stade précoce et à augmenter le taux de survie n’a pas été prouvée. Mais, en se familiarisant avec l’aspect et la sensation normaux de ses seins, une femme peut reconnaître les changements indiquant une anomalie.
Techniques d’auto-examen des seins
Les auto-examens sont simples et rapides, et peuvent être effectués à l’aide de deux techniques différentes.
Technique I
Une femme doit s’allonger sur le dos avec un oreiller sous son épaule droite, et son bras droit derrière sa tête. En utilisant les coussinets des trois majeurs de la main gauche, elle doit vérifier le sein droit et sous l’aisselle droite, en suivant les étapes ci-dessous :
1. Déplacer méthodiquement les doigts en utilisant un mouvement circulaire ou de haut en bas
2. Palper la peau, et le tissu juste sous la peau, en utilisant une pression légère
3. Vérifier le tissu au milieu du sein en utilisant une pression moyenne
4. Explorer le tissu profond à l’arrière du sein en utilisant une pression ferme
5. Pressez le mamelon pour vérifier s’il y a des bosses ou des écoulements
Technique II
La deuxième technique est similaire mais, cette fois, l’examen est effectué sous la douche, avec des mains mouillées et savonneuses, ou en se tenant devant un miroir. Une femme devrait également, en utilisant les positions ci-dessous, se tenir devant un miroir pour comparer ses seins afin de déceler des différences d’apparence.
- Avec les bras sur les côtés
- Avec les bras au-dessus de la tête
- Avec les mains sur les hanches, en appuyant fermement pour fléchir les muscles de la poitrine
- Couché vers l’avant
Ces positions font se contracter les muscles pectoraux. Si leur contraction provoque une légère fossette, cela peut être l’indication d’une tumeur affectant le ligament.
Résultats de l’auto-examen des seins
En plus d’une grosseur dans le sein, un examen des seins peut révéler les éléments suivants :
- Un gonflement dans l’aisselle
- Douleur ou sensibilité dans le sein
- Un changement dans le mamelon
- Un écoulement inhabituel du mamelon
- Un aplatissement ou une indentation dans le sein
- Une bosse dans l’aisselle qui ne disparaît pas après un cycle menstruel
- Un changement dans la taille, contour, de la texture ou de la température du sein
Si un examen des seins révèle l’un des éléments ci-dessus, il faut immédiatement prendre rendez-vous avec un médecin.
Dépistage du cancer du sein
Le cancer du sein touche un nombre important de femmes chaque année. C’est le deuxième cancer le plus fréquent, et la deuxième cause de décès par cancer, chez les femmes. La plupart des cancers du sein se développent lentement, mais certains types sont agressifs, c’est pourquoi la détection précoce est essentielle. Des dépistages réguliers sont le meilleur moyen de détecter un cancer du sein à un stade précoce. Les dépistages les plus courants sont les mammographies et les examens cliniques des seins effectués par un médecin.
Les recommandations officielles sont qu’à partir de 20 ans, une femme doit subir un examen clinique des seins tous les trois ans. À 40 ans, une femme devrait subir un examen clinique des seins tous les ans. La deuxième recommandation concerne la mammographie de dépistage, mais l’âge auquel les femmes doivent commencer à la subir et la fréquence de cet examen sont controversés. Une recommandation préconise des examens annuels dès que la femme atteint l’âge de 40 ans ; une autre spécifie des examens biannuels pour les femmes âgées de 50 à 74 ans. Une femme devrait consulter son médecin pour déterminer la meilleure marche à suivre.
Il peut également être utile pour une femme d’examiner ses seins une fois par mois, généralement environ une semaine après ses règles, pour identifier tout changement ou anomalie, comme une bosse, un gonflement, une irritation ou une douleur. L’auto-examen des seins n’est pas officiellement recommandé comme outil de dépistage du cancer du sein, car sa capacité à détecter les cancers à un stade précoce et à augmenter le taux de survie n’a pas été prouvée. Mais, en se familiarisant avec l’aspect et la sensation normaux de ses seins, une femme peut reconnaître les changements indiquant une anomalie.
Nos chirurgiens du sein
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