Le visage est sans doute l’une des caractéristiques les plus importantes du corps humain. Il fournit aux autres les premiers indices de l’identité et de la personnalité d’une personne. Il contient les caractéristiques, telles que les yeux, les oreilles et la bouche, qui nous permettent de communiquer et d’interagir les uns avec les autres. Et il offre les premiers indices visuels qui déterminent si les autres personnes nous perçoivent comme un homme ou une femme. Pour ces raisons, la chirurgie de féminisation faciale (FFS) est un aspect fondamental de la transition homme-femme. En fait, l’Organisation professionnelle mondiale pour la santé des transgenres (WPATH) considère la FFS comme étant à la fois médicalement nécessaire et essentielle au bien-être des personnes transgenres. Dans un rapport de 2008, la WPATH a déclaré que « ces interventions chirurgicales ont souvent une plus grande importance pratique dans la vie quotidienne du patient que la reconstruction des organes génitaux ».
Le terme « chirurgie de féminisation du visage » fait référence à un certain nombre d’interventions qui peuvent être effectuées pour donner au visage une apparence plus douce et plus traditionnellement féminine. Il peut s’agir de chirurgies osseuses et de tissus mous du visage, du cou et du cartilage thyroïdien, souvent complétées par une épilation au laser. Bien que chaque patient ait des besoins uniques, les procédures FFS typiques comprennent le lifting des sourcils avec bossage, l’avancement du cuir chevelu, le remodelage du nez, la blépharoplastie, le rasage trachéal, les implants de pommettes, le lifting des lèvres, les implants de pommettes et de lèvres, l’adoucissement des pommettes et le lifting du visage et du cou. Combinées, ces procédures peuvent offrir à la transsexuelle un plus grand degré d’harmonie entre son moi intérieur et extérieur, augmenter son estime de soi et lui permettre de « passer » plus efficacement.
Il n’existe pas de caractéristique unique définissant un visage « féminin » ou « masculin ». Au contraire, le degré de féminité exprimé dans un visage humain est généralement le résultat de la combinaison de plusieurs traits du visage, et du rapport entre les traits féminins et masculins. Les caractéristiques faciales traditionnellement considérées comme masculines sont les suivantes : arcades sourcilières, nez et menton proéminents, sourcils épais, mâchoire carrée, visage long et pomme d’Adam visible. En bref, les hommes ont tendance à avoir des traits ciselés et plus anguleux. En revanche, les femmes possèdent généralement des caractéristiques faciales plus douces et plus rondes – un front lisse sans bosses, un menton pointu, un nez plus délicat, des joues plus pleines et un front arqué. Généralement, la féminisation du visage est obtenue par une réduction osseuse et des modifications du cadre squelettique.
Parce que chaque patient est unique, les chirurgiens de l’International Center for Transgender Care ne croient pas en une approche » taille unique « . Au lieu de cela, nous choisissons de travailler avec chaque patient pour concevoir un plan de traitement unique adapté à vos besoins individuels. Nos chirurgiens sont non seulement très compétents sur le plan technique, mais ils ont aussi la conscience esthétique et artistique nécessaire pour savoir ce qui constitue un visage féminin. Lors d’un rendez-vous de consultation, votre chirurgien vous rencontrera pour évaluer la structure de votre visage, discuter de vos besoins et répondre à toutes vos questions sur le FFS et le processus de récupération. La plupart des transsexuels choisissent de faire effectuer toutes les procédures de féminisation du visage en une seule fois ou en deux phases (visage supérieur et visage inférieur). Si l’intervention est réalisée en une seule fois, la durée de l’opération est généralement de 6 à 12 heures. En général, les patients qui subissent une FFS passent la nuit sur place après l’intervention et rentrent chez eux le jour suivant. Il faut s’attendre à un certain gonflement et à un certain inconfort, mais cela disparaît généralement après environ 7 jours, avec un rétablissement complet attendu dans les 3 à 4 semaines.
Lifting des sourcils avec bossage
Les sourcils et le front des hommes et des femmes diffèrent considérablement. Les hommes ont souvent une crête d’os entourant leurs orbites supérieures – c’est ce qu’on appelle le bossage. En outre, les hommes ont tendance à avoir un front plus fortement incliné et des sourcils droits et positionnés plus bas sur le visage. En revanche, le visage des femmes a tendance à être plus plat, sans bosses, avec des sourcils plus hauts et plus arqués. Le FFS, qui se concentre sur les régions des sourcils et du front, est très efficace pour féminiser l’apparence générale du visage. Au cours de cette intervention, les bosses peuvent être rasées, le sourcil peut être relevé et la forme générale du front peut être redessinée. Une certaine douleur est à prévoir à la suite de cette procédure, et les patients peuvent ressentir un engourdissement temporaire du front.
Avancement du scalp
La ligne des cheveux diffère également selon le sexe. Les hommes ont généralement une ligne de cheveux plus haute, en forme de M, tandis que les femmes ont tendance à avoir une ligne de cheveux plus basse qui a la forme d’un U inversé.L’avancement du cuir chevelu peut être utilisé pour féminiser le visage. Au cours de cette intervention, une fine incision est pratiquée de tempe à tempe, et le cuir chevelu est abaissé pour obtenir une ligne de cheveux féminine et l’illusion d’un visage plus court. Des sutures et un pansement seront laissés en place pendant environ une semaine après l’intervention.
Remodelage du nez (Rhinoplastie)
Alors que les nez masculins sont généralement proéminents avec une pointe bulbeuse, les nez féminins sont plus petits et délicatement courbés, avec une pointe plus définie. L’angle entre le front et le nez est généralement plus vertical chez les femmes, tandis que l’angle entre le nez et la lèvre supérieure est plus accentué. L’objectif de la rhinoplastie dans le cadre du FFS est la création d’un nez féminin qui correspond aux proportions globales du visage de la patiente. Il s’agit de l’une des procédures de féminisation du visage les plus courantes et les plus efficaces. Après la rhinoplastie, un plâtre sera placé sur le nez pendant environ une semaine, ainsi que des sutures résorbables pour fermer les incisions chirurgicales. Un certain nombre de saignements, d’ecchymoses et de douleurs sont à prévoir. Les résultats définitifs de l’intervention seront visibles après environ six mois.
Blépharoplastie
Cette intervention est souvent pratiquée en même temps que le FFS pour corriger le processus de vieillissement et donner une apparence plus jeune et plus belle au visage. La blépharoplastie est utilisée pour éliminer les poches oculaires et les plis excessifs de la peau aux coins des yeux. Un gonflement initial et des ecchymoses sont à prévoir, mais devraient s’estomper en deux semaines.
Rasage trachéal
Un rasage trachéal est effectué pour éliminer la » pomme d’Adam » visible, une caractéristique déterminante du visage masculin. La pomme d’Adam est en fait une projection du cartilage qui constitue le larynx. Lors d’une réduction du cartilage thyroïdien, ou rasage trachéal, la pomme d’Adam est réduite pour créer une apparence plus féminine. Bien qu’il s’agisse d’une intervention rapide, elle doit être réalisée par un chirurgien expert, car un rasage trop agressif de la trachée peut entraîner des dommages permanents aux cordes vocales. Le rasage de la trachée est généralement combiné à d’autres interventions de FFS, mais il peut aussi être effectué séparément sous anesthésie locale. Après le rasage trachéal, les patients doivent s’attendre à une certaine douleur temporaire, à un gonflement et à une faiblesse vocale.
Implants de joues
Les visages féminins ont souvent des joues plus rondes et plus saillantes que celles des hommes. Au cours d’un FFS, une augmentation des joues peut être réalisée pour imiter cette apparence plus pleine et plus féminine. Dans cette procédure, de petits implants en silicone sont placés dans les joues. Ces implants sont disponibles dans une variété de formes et de tailles pour répondre au mieux aux besoins de chaque patient. Une incision est pratiquée à l’intérieur de la bouche, ce qui évite toute cicatrice visible sur le visage, et une poche est créée sous la joue pour accueillir l’implant. Cette procédure peut généralement être réalisée en une heure. Il faut s’attendre à un certain gonflement et à une certaine douleur après une augmentation de la joue. De plus, des sutures seront placées – elles devraient se dissoudre d’elles-mêmes en deux semaines environ.
Lifting des lèvres
Un visage jeune et féminin aura une lèvre supérieure courte avec une bonne projection, moins d’espace entre le haut des lèvres et le bas du nez, et une bonne visibilité des dents. Lors d’un lifting des lèvres, une petite incision est pratiquée à la base du nez et la zone des lèvres est soulevée pour exposer les dents et obtenir des proportions plus féminines pour le bas du visage. Les patients qui ont subi un lifting des lèvres se verront poser des sutures dissolvables. Il est également courant de ressentir un certain gonflement et une sensation de tiraillement autour de la bouche pendant plusieurs semaines après cette intervention.
Les implants labiaux
Les patients qui souhaitent une plénitude supplémentaire pour compléter un lifting des lèvres peuvent opter pour des implants labiaux. Il s’agit d’implants en silicone qui peuvent être insérés dans les lèvres par une petite incision dans le coin de la bouche. Les implants labiaux permettent d’obtenir un aspect plus complet et plus féminin. La douleur et le temps de récupération avec cette procédure sont minimes, avec un certain gonflement attendu pendant environ une semaine après l’augmentation.
Allègement du menton
Les mentons masculins et féminins ont tendance à être très différents. La mâchoire masculine typique est pleine et ciselée, avec une forme carrée et une position plus élevée par rapport au reste du visage. En revanche, les mentons féminins ont tendance à être plus bas et moins carrés. L’adoucissement du menton est proposé pour obtenir un bas de visage plus doux et plus effilé, avec un profil facial féminin et défini. Lors de l’augmentation du menton, également appelée génioplastie, la hauteur et la largeur peuvent être réduites. Des plaques et des vis métalliques sont ensuite placées pour maintenir de façon permanente le menton dans la position souhaitée, et des implants mentonniers peuvent également être utilisés. Comme pour les autres FFS, il faut s’attendre à un certain gonflement et à des douleurs après l’intervention.
Lift du visage/cou
Avec l’âge, la peau a tendance à s’affaisser et à perdre son contour de jeunesse. Comme la peau mature a moins d’élasticité naturelle, elle peut ne pas être en mesure de rebondir complètement après l’étirement qui se produit pendant le FFS. C’est pourquoi les femmes transsexuelles plus âgées peuvent avoir besoin d’un lifting du visage pour profiter pleinement des avantages des autres procédures FFS. En outre, les procédures de lifting du visage et du cou peuvent être utilisées de manière générale pour retendre la peau vieillissante et relâchée, pour une apparence plus jeune. Des points de suture et des tubes en plastique seront placés sous la peau des patients ayant subi un lifting du visage et du cou. Les effets secondaires post-opératoires comprennent la douleur, l’enflure et les saignements.
La chirurgie de féminisation faciale est une composante essentielle de la transition homme-femme, offrant de nombreux avantages physiques et psychologiques pour la transsexuelle. Parce que la FFS est une procédure si importante, il est primordial de ne travailler qu’avec les chirurgiens les plus experts. Au Centre international pour les soins transgenres, nos chirurgiens certifiés par le conseil d’administration ont plus de 20 ans d’expérience dans le traitement des patients transgenres. Nous sommes fiers de proposer tous nos services dans un environnement respectueux et accueillant dans notre centre chirurgical de classe mondiale à Dallas, au Texas. Nous sommes impatients de vous aider à obtenir les meilleurs résultats possibles pour votre FFS. Contactez-nous dès aujourd’hui pour programmer une consultation au (972) 543-2477.