Posé par : 
Ben Taylor, PA-C, PhD, DFAAPA
12 juin 2020
La « potomanie à la bière » est un syndrome utilisé pour décrire les patients qui présentent une hyponatrémie accompagnée d’antécédents de consommation excessive de bière. Ces patients présentent un risque sérieux de décompensation rapide secondaire à l’hyponatrémie et à ses séquelles neurologiques. Les patients présentent une diminution des électrolytes, en particulier du sodium, du potassium et du magnésium. Les symptômes de la potomanie à la bière sont liés à l’hyponatrémie et à l’hypokaliémie et comprennent des vertiges, une faiblesse musculaire, des troubles neurologiques et des convulsions. Bien que les symptômes de la potomanie à la bière et d’autres causes d’hyponatrémie soient similaires, la potomanie à la bière a généralement un début, une pathophysiologie et une présentation des symptômes chroniques, et doit donc être considérée comme une condition clinique indépendante.
La gravité des symptômes chez les patients atteints d’hyponatrémie aiguë reflète presque toujours la gravité de la surhydratation cérébrale, qui est liée au degré d’hyponatrémie. Des crises (généralement tonico-cloniques généralisées) peuvent être provoquées par une hyponatrémie grave et d’évolution rapide. Si la concentration de sodium plasmatique diminue rapidement à
Les symptômes suivants de la potomanie à la bière suivent souvent un épisode de beuverie et de mauvais apports nutritionnels :
- Etat mental altéré de façon aiguë
- Faiblesse musculaire, spasmes, ou crampes
- Perte d’énergie ou fatigue
- Difficile de marcher
- Irritabilité ou agitation
- Confusion
- Nausea ou vomissements (constatation précoce et peut être observée lorsque la concentration de sodium sérique tombe en dessous de 125-130 mEq/L)
- Maux de tête, convulsions, coma (se produit si la concentration de sodium sérique tombe en dessous de 115-120 mEq/L)
En outre, lorsque vous soignez des alcooliques chroniques, gardez à l’esprit que l’hyponatrémie est une anomalie électrolytique courante et peut être due à des conditions telles que la cirrhose, l’insuffisance cardiaque congestive, le syndrome de sécrétion inappropriée d’hormone antidiurétique (SIADH) et l’hypovolémie.