Infections à staphylocoques

Qu’est-ce qu’une infection à staphylocoques ?

Le staphylocoque est le nom commun des bactéries du genre Staphylococcus. Ces bactéries peuvent vivre sans danger sur de nombreuses surfaces de la peau, notamment autour du nez, de la bouche, des organes génitaux et de l’anus. Mais, lorsque la peau est cassée ou perforée, le staphylocoque peut pénétrer dans la plaie et provoquer une infection.

Le staphylocoque doré est à l’origine de la plupart des infections cutanées et libère également des toxines (poisons) qui peuvent entraîner des maladies telles que l’intoxication alimentaire ou le syndrome du choc toxique.

Quels sont les signes et symptômes des infections cutanées à staphylocoque ?

Les infections cutanées à staphylocoque se manifestent de différentes manières. Voici quelques-unes des affections les plus courantes provoquées par le Staphylococcus aureus :

• Folliculite : il s’agit d’une infection des follicules pileux, qui sont de petits sacs situés sous la peau, où poussent les mèches de cheveux. Dans le cas de la folliculite, de petites bosses blanches apparaissent à la base des mèches, avec parfois une petite zone rouge autour. Cela se produit souvent lorsque les gens se rasent ou lorsqu’ils irritent leur peau en la frottant contre des vêtements.
• Les furoncles, familièrement appelés « furoncles ». Un furoncle est une bosse gonflée, rouge et douloureuse sur la peau, généralement causée par un follicule pileux infecté. La bosse se remplit de pus, augmente de taille et devient plus douloureuse jusqu’à ce qu’elle éclate et suinte. Les furoncles commencent généralement par des cas de folliculite qui s’aggravent ensuite. Elles apparaissent généralement sur le visage, le cou, les fesses, les aisselles et l’intérieur des cuisses, où les poils fins peuvent être irrités. Un groupe de plusieurs furoncles ensemble est appelé anthrax. Une personne atteinte d’anthrax peut présenter un malaise général et de la fièvre.
• Impetigo : est une infection cutanée superficielle qui survient le plus souvent chez les jeunes enfants, généralement sur le visage, les mains ou les pieds. L’impétigo commence par une petite cloque ou un bouton, qui développe ensuite une croûte de couleur miel.
• Cellulite : commence par une petite zone de peau rouge, douloureuse, gonflée et chaude et peut apparaître n’importe où sur le corps mais est plus fréquente sur les jambes. Lorsque la zone commence à s’étendre, l’enfant peut ressentir un malaise général et avoir de la fièvre.
• Escarre ou chalation. Les enfants atteints d’orgelet présentent une bosse rouge, chaude et douloureuse près du bord de la paupière.
• Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) : ce type de staphylocoque a développé une résistance aux antibiotiques que les médecins utilisaient pour traiter les infections à staphylocoque. Bien que les infections à SARM puissent être plus difficiles à traiter, la plupart d’entre elles se guérissent avec un traitement approprié. La plupart des infections à SARM affectent la peau.
• Syndrome de la peau brûlée : touche le plus souvent les nouveau-nés et les enfants de moins de 5 ans. Cela commence par une petite infection cutanée à staphylocoque, mais la bactérie produit une toxine qui affecte la peau de tout le corps. L’enfant a de la fièvre, une éruption cutanée et parfois des cloques. Lorsque les cloques éclatent et que l’éruption cutanée disparaît, la couche supérieure de la peau se détache et la surface de la peau est rouge et à vif, comme une brûlure. Cette maladie grave affecte le corps de la même manière que les brûlures graves. Il doit être traité dans un hôpital. Après traitement, la plupart des enfants se rétablissent complètement.
• Infections de la plaie : provoquent des symptômes (rougeur, douleur, gonflement et chaleur) similaires à ceux de la cellulite. Les personnes présentant des plaies infectées peuvent avoir de la fièvre et un malaise général. La plaie peut suinter du pus ou un liquide trouble, et une croûte jaune peut se former dessus.

Comment les infections à staphylocoques se propagent-elles ?

Les infections à staphylocoques peuvent se propager :

• lorsqu’une personne touche une surface contaminée
• d’une personne à une autre, notamment en groupe (comme dans les collèges et les résidences étudiantes). Cela se produit souvent lorsque les personnes atteintes d’infections cutanées partagent des objets personnels, comme la literie, les serviettes ou les vêtements.
• D’une partie du corps à l’autre, via des mains ou des ongles sales

Les environnements chauds et humides favorisent ces types d’infections ; par conséquent, une transpiration excessive peut augmenter les chances d’une personne de contracter des infections à staphylocoques. Les personnes souffrant de problèmes de peau, comme des brûlures ou de l’eczéma, sont plus susceptibles de contracter des infections à staphylocoques.

Comment traite-t-on les infections à staphylocoques ?

La plupart des infections à staphylocoques peuvent être traitées à la maison.

• Traiter la zone affectée à l’eau chaude ou y appliquer des gants de toilette ou des chiffons chauds et humides. N’utilisez le chiffon ou la lingette qu’une seule fois pour nettoyer ou tremper une zone de peau infectée. Ensuite, lavez le tissu ou le gant de toilette avec de l’eau chaude savonneuse et séchez-le complètement à l’aide d’un sèche-linge.
• Appliquez un tapis électrique ou une bouillotte sur la peau pendant environ 20 minutes, trois ou quatre fois par jour.
• Appliquer une pommade antibiotique sur la zone affectée si le médecin de votre enfant le recommande.
• Donner des médicaments contre la douleur, comme l’acétaminophène ou l’ibuprofène, pour soulager la douleur jusqu’à ce que l’infection disparaisse. Suivez les instructions sur l’emballage ou la notice concernant la quantité à donner et la fréquence d’administration.
• Couvrez la peau infectée avec un bandage ou une gaze propre.

Traitez les orgelets en appliquant des compresses chaudes sur l’œil (œil fermé) trois à quatre fois par jour. Utilisez toujours un chiffon ou un gant de toilette propre à chaque fois. Occasionnellement, les orgelets nécessitent des antibiotiques topiques (appliqués sur la peau).

Les adolescents qui développent une infection à staphylocoque sur des zones de peau couramment rasées doivent cesser de se raser jusqu’à ce que l’infection disparaisse. S’ils n’ont pas d’autre choix que de raser cette zone, ils doivent utiliser un rasoir jetable ou nettoyer leur rasoir électrique après chaque utilisation.

Le médecin peut prescrire un antibiotique oral si votre enfant souffre d’une infection cutanée à staphylocoque. Donnez l’antibiotique comme indiqué pour la durée totale du traitement. Les infections à staphylocoque plus graves peuvent nécessiter un traitement à l’hôpital, et un abcès (ou poche de pus) qui ne répond pas au traitement à domicile peut devoir être drainé dans un cabinet médical.

Pour aider à prévenir la propagation des infections à staphylocoque à d’autres parties du corps :

• Ne touchez pas directement la peau infectée.
• Gardez la zone couverte chaque fois que possible.
• Utiliser les serviettes ou les chiffons une seule fois pour nettoyer ou sécher les zones infectées. Après avoir utilisé des lingettes ou des serviettes, lavez-les à l’eau chaude. Ou utilisez des lingettes jetables.

Combien de temps dure une infection à staphylocoque ?

Le temps nécessaire à la guérison d’une infection cutanée à staphylocoque dépend du type d’infection et de son traitement ou non. Par exemple, un furoncle peut mettre 10 à 20 jours à guérir sans traitement, mais un traitement peut accélérer ce processus. La plupart des orgelets disparaissent d’eux-mêmes en quelques jours.

Peut-on prévenir les infections cutanées à staphylocoque ?

• Le fait de bien se laver les mains et souvent est la clé de la prévention des infections à staphylocoque.
• Encouragez votre enfant à garder la peau bien nettoyée avec des douches ou des bains quotidiens. Si une affection cutanée, comme l’eczéma, rend les bains quotidiens difficiles, consultez le médecin de votre enfant.
• Gardez toutes les zones de peau blessée (comme les coupures, les éraflures et les éruptions cutanées) causées par des réactions allergiques ou du sumac vénéneux bien nettoyées et couvertes, et suivez toutes les instructions données par le médecin de votre enfant.
• Si un membre de la famille a une infection à staphylocoque, ne laissez personne partager les serviettes, les draps ou les vêtements jusqu’à la fin du traitement.

Quand dois-je appeler le médecin ?

Appellez le médecin si :

• Les infections cutanées semblent se propager parmi les membres de la famille, ou si deux ou plusieurs membres de la famille ont des infections cutanées en même temps.
• Vous pensez que votre enfant a une infection cutanée grave qui a pu l’infecter.
• Votre enfant a un orgelet qui ne disparaît pas au bout de quelques jours.
• Une plaie mineure s’aggrave, par exemple, votre enfant fait de la fièvre ou se sent malade, ou la zone affectée devient très chaude et large.
Révisé par : Cynthia C. Roque, MD

Date de révision : juillet 2019