La luxation de l’orteil et du pied

Les blessures liées à la luxation de l’orteil et du pied

Les luxations de l’orteil sont assez courantes et se produisent généralement dans les sports de contact ou lorsqu’il y a des sauts. À l’occasion, une blessure au gros orteil appelée « turf toe » peut présenter les mêmes signes et symptômes qu’une luxation d’orteil, mais elle est moins grave et guérit plus rapidement. Bien que n’importe quel orteil puisse être luxé, les luxations du deuxième orteil sont les plus courantes. En raison d’une activité stressante et souvent plus risquée, les enfants et les athlètes sont plus susceptibles de subir une luxation de l’orteil. Les personnes âgées de plus de 65 ans présentent également un risque plus élevé de luxation et mettent plus de temps à se remettre que les enfants. Dans ce qui suit, nous aborderons les symptômes de la luxation des orteils, son diagnostic et sa prise en charge par un professionnel de santé.

Anatomie de l’orteil

Chaque orteil possède 3 parties appelées phalanges, sauf votre gros orteil qui n’en possède que deux. Les luxations se produisent au niveau de l’articulation où les phalanges se rejoignent. Les trois articulations sont nommées en fonction de leur emplacement par rapport à votre pied et sont les suivantes :

1. Articulation interphalangienne distale, l’articulation la plus externe.
2. Articulation interphalangienne proximale, l’articulation du milieu – pas dans le gros orteil.
3. Articulation métatarsophalangienne, où l’orteil rencontre le pied.

Comment savoir si vous avez un orteil luxé ?

La réponse rapide est de rechercher ces signes et symptômes de luxation sont les suivants :

• Un aspect tordu de l’orteil.
• Des ecchymoses et un gonflement dans la zone.
• Douleur en bougeant l’orteil ou difficulté à bouger l’orteil.
• Nombre dans la zone.
• Douleur sévère dans l’orteil.

Une dislocation peut se produire à n’importe laquelle de ces articulations du pied avec la blessure appropriée. Il existe deux types d’orteil disloqué, appelés dislocation pure et subluxation.

• Une dislocation pure est lorsque tous les os sont encore intacts en n’étant pas dans leur position anatomique normale.
• Une subluxation est considérée comme une dislocation partielle, et bien que les os ne soient pas en position, ils ne sont pas complètement séparés.

Diagnostic et traitement d’une luxation du pied ou de l’orteil

Le diagnostic d’un orteil luxé est simple et commence par un examen de l’orteil. Votre médecin peut faire des mouvements doux pour sentir une luxation ou une cassure. Il décidera si l’articulation semble instable et fera ensuite une radiographie pour confirmer et s’assurer qu’il n’y a pas d’autres problèmes d’os cassés. Bien que cela ne soit généralement pas nécessaire pour un orteil, il peut demander une angiographie pour s’assurer que les vaisseaux sanguins ne sont pas endommagés. Si le médecin diagnostique une luxation de l’orteil, il existe deux options pour repositionner l’articulation. Elles sont appelées réduction fermée, ou ouverte et sont décrites ci-dessous;

• Réduction fermée : L’articulation est repositionnée sans chirurgie. Cela peut être fait au cabinet, et le médecin peut donner une injection pour la douleur.
• Réduction ouverte : L’articulation est repositionnée avec une intervention chirurgicale en salle d’opération.

Après l’une ou l’autre des réductions, une certaine attelle ou des chaussures seront données au patient pour maintenir l’orteil aligné et éviter toute autre blessure. Souvent, le médecin suggérera d’utiliser des béquilles pour garder le poids sur l’orteil blessé également.

La récupération après une réduction est simple et souvent rapide. La plupart des personnes peuvent reprendre leurs activités normales de la vie quotidienne en une semaine. Il pourrait y avoir jusqu’à 8 semaines de récupération si la luxation était plus grave et les os brisés. Pour faciliter le rétablissement et éviter de se blesser à nouveau, vous devez fixer votre orteil luxé à l’orteil suivant avec du ruban adhésif pour le stabiliser.

Pour en savoir plus sur la luxation de la cheville, rendez-vous sur cet article : https://www.joionline.net/library/show/ankle-dislocation/

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Auteur : Amelia Son, PTA, coordinatrice de site

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