Le rapport de pathologie

Qu’est-ce qu’un rapport de pathologie ?

Un rapport de pathologie est un rapport médical concernant un morceau de tissu, de sang ou d’organe corporel qui a été retiré de votre corps. Le spécimen est analysé par un pathologiste, qui rédige ensuite un rapport à l’intention du prestataire médical qui a soit demandé le rapport, soit effectué la procédure. Les rapports de pathologie sont utilisés par votre prestataire médical pour déterminer un diagnostic ou un plan de traitement pour un problème de santé ou une maladie spécifique.

Composants d’un rapport de pathologie

Dans la plupart des cas, un rapport de pathologie contient les informations suivantes :

• Votre nom et vos identifiants individuels. Il s’agit notamment de la date de naissance, du numéro d’identification du patient ou du numéro de sécurité sociale.

• Un numéro de dossier. Celui-ci est utilisé pour identifier votre spécimen.

• La date et le type de procédure par laquelle le spécimen a été obtenu (par exemple, un échantillon de sang, une chirurgie, ou une biopsie)

Vos antécédents médicaux et votre diagnostic clinique actuel

• Une description générale du spécimen reçu au laboratoire

• Une description détaillée de ce que le pathologiste voit pendant l’examen microscopique du spécimen

• Le diagnostic final, qui est la  » ligne de fond  » du processus d’analyse. Votre prestataire médical s’appuie sur le diagnostic final pour choisir les meilleurs traitements

• Le nom et la signature du pathologiste, ainsi que le nom et l’adresse du laboratoire de pathologie

Obtenir une copie de votre rapport de pathologie

Selon la loi, vous avez droit à une copie de votre dossier médical. Vous pouvez contacter votre prestataire médical pour vous aider à obtenir une copie de votre rapport de pathologie. Les procédures d’obtention des dossiers médicaux varient d’un État à l’autre, et d’un établissement à l’autre. Vous devrez peut-être payer des frais pour obtenir votre rapport. Il est très important de conserver des copies de tout rapport de pathologie, car votre diagnostic et votre traitement sont souvent basés sur ces rapports. De plus, la compréhension du rapport vous aidera, vous et votre prestataire médical (et tout autre prestataire médical futur) à mieux comprendre votre état.