Pregabalin (Lyrica)
Duloxetine (Cymbalta)
Milnacipran HCl (Savella)
Pregabalin (Lyrica), la duloxétine (Cymbalta) et le milnacipran HCl (Savella)sont des médicaments approuvés par la FDA pour le traitement de la fibromyalgie. La fibromyalgie est un trouble chronique caractérisé par une douleur et une sensibilité généralisées, une fatigue générale et un sommeil non réparateur. Les médecins ne connaissent pas actuellement la cause de la fibromyalgie, mais on pense que les personnes atteintes de cette maladie ont subi un recâblage des voies de la douleur dans le cerveau en raison d’une stimulation nerveuse répétée. En conséquence, le système nerveux central (le cerveau et la moelle épinière) est plus sensible aux signaux de douleur. De nombreuses personnes atteintes de lupus souffrent de fibromyalgie ; en fait, une grande partie de la douleur ressentie par les personnes atteintes de lupus est due à cette affection. La prégabaline et la duloxétine ont toutes deux été développées à l’origine pour traiter d’autres affections (respectivement l’épilepsie et la dépression), mais elles se sont également avérées efficaces pour réduire certains des symptômes physiques et émotionnels de la fibromyalgie.
La prégabaline aide la fibromyalgie en réduisant la douleur jusqu’à 25 % et en améliorant le sommeil et la fatigue. De nombreuses personnes rapportent également que ce médicament contribue à améliorer leur vitalité générale. On ne sait pas exactement comment la prégabaline agit pour combattre les symptômes de la fibromyalgie, mais certains pensent qu’elle se lie à une protéine dans les cellules nerveuses qui est responsable de la sensibilité accrue à la douleur. Comme d’autres médicaments, la prégabaline peut avoir certains effets secondaires, notamment des étourdissements, une somnolence, une sécheresse de la bouche, des œdèmes, une vision trouble, une prise de poids, un gonflement des mains et des pieds, une constipation, un sentiment exagéré de bonheur/bien-être, des troubles de l’équilibre, une augmentation de l’appétit et des difficultés de concentration.
La duloxétine contribue également à améliorer la douleur et à favoriser un sentiment général d’amélioration chez les patients atteints de fibromyalgie. On ne sait pas exactement comment la duloxétine agit dans l’organisme contre les symptômes de la fibromyalgie, mais on sait que ce médicament augmente l’activité de deux neurotransmetteurs dans le cerveau, la sérotonine et la norépinéphrine. Ces neurotransmetteurs sont connus pour être liés aux émotions et à l’humeur, mais la recherche suggère également qu’ils sont impliqués dans le système naturel de suppression de la douleur du cerveau. La duloxétine peut avoir certains effets secondaires, notamment des nausées, une sécheresse de la bouche, une constipation, une diminution de l’appétit, une somnolence, une augmentation de la transpiration et une agitation. Vous trouverez plus d’informations sur la duloxétine dans la fiche d’information « Antidépresseurs ».
Comme la duloxétine, le milnacipran augmente également l’activité des neurotransmetteurs sérotonine et norépinéphrine et a d’abord été utilisé comme antidépresseur. Cependant, il a été démontré que le médicament améliore de manière significative la douleur et la fonction physique chez les personnes atteintes de fibromyalgie et a été approuvé cette année par la FDA pour le traitement de cette affection. Comme la prégabaline et la duloxétine, on ne sait pas précisément comment le milnacipran agit pour combattre la fibromyalgie.
Alors que la prégabaline, la duloxétine et le milnacipran peuvent aider à réduire l’inconfort, il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire par vous-même pour aider à soulager et à gérer les symptômes de la fibromyalgie. Certaines personnes pensent que le fait de limiter leurs activités quotidiennes aide à réduire la douleur et la fatigue. Toutefois, les médecins recommandent aux personnes atteintes de fibromyalgie de continuer à pratiquer leurs activités quotidiennes habituelles. Prévoir des temps de repos quotidiens peut vous aider à garder un emploi du temps normal ; passer trop d’heures à vous reposer peut aggraver vos symptômes et vous empêcher de vous adapter à la vie avec la fibromyalgie.
En outre, étant donné que les réponses au stress peuvent provoquer des symptômes physiques tels que des maux de tête, une augmentation de la douleur et des tensions musculaires, essayez de pratiquer des techniques de gestion du stress. Il y a des facteurs de stress que vous pouvez contrôler, et d’autres qui sont tout simplement hors de votre contrôle. Concentrez-vous sur ce que vous pouvez contrôler et dirigez votre énergie vers la croissance future. Pratiquez la gestion du stress en identifiant les facteurs de stress, en vous concentrant sur ce que vous pouvez contrôler, en utilisant des techniques d’adaptation lorsqu’un facteur de stress est hors de votre contrôle, en pratiquant des techniques de relaxation et, parfois, en laissant simplement tomber.
En outre, essayez de pratiquer un mode de vie sain. Des recherches ont montré que des activités d’étirement léger comme le Tai chi et le yoga peuvent aider à détendre les muscles et à améliorer certaines des douleurs associées à la fibromyalgie. En outre, les molécules libérées par votre cerveau après l’exercice – généralement environ 30 minutes d’activité modérée ou intense – vous aident à atteindre une « euphorie naturelle », et de nombreuses personnes déclarent que l’exercice les aide à se sentir mieux dans l’ensemble. D’autres éléments du mode de vie, tels qu’un réseau social qui vous soutient et une alimentation saine, peuvent également contribuer à atténuer les sentiments d’inconfort émotionnel et physique et à promouvoir un sentiment général de bien-être. N’oubliez pas que vous jouez le rôle le plus important dans le maintien de votre santé personnelle. Votre médecin peut vous aider à concevoir des stratégies si vous pensez avoir besoin de plus d’aide pour gérer votre fibromyalgie.