Le plancher pelvien est la principale base de soutien de nos organes pelviens, à savoir la vessie et l’intestin. Chez les femmes, le plancher pelvien soutient également l’utérus, c’est pourquoi il est peut-être plus pertinent pour les femmes de se préoccuper de leur plancher pelvien que pour les hommes. Les femmes sont beaucoup plus conscientes du plancher pelvien, car il s’agit d’un élément vital de la fonction et du soutien de la naissance. Mais il est également très utile pour soutenir la colonne lombaire lors du levage. Par conséquent, nous devrions tous essayer de comprendre comment contrôler et utiliser notre plancher pelvien dans diverses activités et mouvements.
Quand on parle de plancher pelvien, on commence inévitablement à parler de sphincters et du système de défécation. Les muscles du plancher pelvien contrôlent et soutiennent les organes du plancher pelvien. Ils assurent le soutien du « trampoline », si vous voulez, des organes inférieurs que sont la vessie, l’intestin et l’utérus. Ils créent également des ouvertures pour le passage des organes (l’anus, l’urètre et, chez les femmes, le vagin), ce qui permet au corps d’évacuer les déchets. Ces ouvertures ont leurs propres muscles circulaires ou sphincters qui contrôlent l’ouverture des passages pour la défécation mais c’est le plancher pelvien qui s’enroule assez fermement autour des passages comme premier point de contrôle musculaire.
Il existe d’autres applications du plancher pelvien qui sont directement liées au diaphragme et à la pression interne et au contrôle de la respiration. De nombreux chanteurs sont bien conscients du contrôle nécessaire du plancher pelvien lorsqu’ils sont impliqués dans des notes aiguës ou des cycles respiratoires longs. L’utilisation du plancher pelvien peut aider à utiliser la plus petite quantité d’air nécessaire au contrôle vocal. Il existe une merveilleuse histoire d’un acteur bien connu allant chercher une note dans le rôle de Gaston dans La Belle et la Bête où il doit rapidement laisser partir la note et ensuite courir hors de la scène pour être changé de costume !
Le plancher pelvien, comme tout muscle peut (et doit) être entraîné pour être serré et sain afin de favoriser la pression interne et la fonction de la cavité abodimno-pelvienne. Le principal problème lié au dysfonctionnement du plancher pelvien est l’incontinence ou la perte de contrôle de la vessie. Ce problème est plus aigu chez les femmes d’un certain âge et après un accouchement, car le processus d’accouchement peut endommager le plancher pelvien et l’affaiblir pour la suite de la vie. Chez les hommes, la faiblesse peut survenir après une opération de la prostate. Un plancher pelvien faible peut entraîner une perte de contrôle de la vessie dans des actions telles que l’éternuement ou le rire – comme Jane Fonda l’a judicieusement exprimé dans le contexte ‘Je pense que je viens de faire pipi sur Ryan Gosling’
Cette structure aide également à soutenir le bas de la colonne vertébrale et les muscles du dos. Le plancher pelvien constitue la bordure inférieure (plancher inférieur) de la cavité abdomino-pelvienne. Imaginez, si vous le voulez bien, que le pelvis est comme un ballon – une sphère tridimensionnelle qui doit se contracter et se relâcher en fonction des besoins du mouvement et des fonctions corporelles. L’aspect le plus important de cette pression interne est le plus évident lorsqu’il s’agit de soulever de lourdes charges. La pression interne de la cavité abdomino-pelvienne crée la base de soutien contre laquelle les muscles de soutien du bas du dos et du bassin doivent pousser.
De la même manière que l’omoplate sert de base à l’épaule, la zone abdomino-pelvienne peut servir de base de soutien des mouvements de la colonne lombaire. Les muscles du plancher pelvien agissent directement avec le multifidus et les abdominaux profonds (abdominaux transverses/obliques) pour soutenir la charge de la colonne lombaire. C’est ce que l’on appelle un système de » feed forward » (par opposition à un système de rétroaction) dans lequel la base de soutien s’engage directement d’une manière prédéfinie en cas de charge ou de stress. Le plancher pelvien peut donc être vital pour toute personne impliquée dans le soulèvement de charges lourdes ou dans des exercices à fort impact.
Le plancher pelvien comporte trois couches distinctes :
1. Couche périnéale superficielle – Bulbocaverneux, Ischiocavernosus, périnéal transversal superficiel, sphincter anal externe
2. Diagramme urogénital profond – Uréthre comperseur, Sphincter urétro-vaginal, Périnée transverse profonde
3. Diagramme pelvien – Levator Ani, Piriformus, Obturator Internus