Qu’est-ce que des jumeaux dichorioniques?
Les jumeaux dichorioniques sont une forme de gestation multiple dans laquelle chaque jumeau a un placenta (apport sanguin) et un sac amniotique séparés. Les jumeaux dichorioniques sont généralement – mais pas toujours – fraternels (non identiques). Les jumeaux représentent plus de trois pour cent de toutes les naissances vivantes aux États-Unis, la majorité étant dichorionique. Les jumeaux dichorioniques surviennent plus fréquemment dans le cadre de traitements de fertilité tels que la fécondation in vitro (FIV), chez les femmes d’âge maternel avancé et chez les patients ayant des antécédents familiaux de naissances gémellaires.
Comment cette pathologie est-elle prise en charge pendant la grossesse ?
Les jumeaux présentant un risque accru de travail prématuré et d’accouchement prématuré, les jumeaux dichorioniques sont étroitement surveillés tout au long de la grossesse. La surveillance comprend des évaluations en série des schémas de croissance fœtale et de la longueur du col de l’utérus, ainsi que des évaluations régulières de la santé maternelle pour s’assurer que la mère tolère bien la grossesse. En plus de l’évaluation de routine de l’anatomie des jumeaux, l’échocardiographie fœtale est également recommandée pour les grossesses conçues par FIV.
Quel est le pronostic probable de cette affection ?
Dans l’ensemble, les perspectives d’une grossesse gémellaire dichorionique sont bonnes ; cependant, ces grossesses présentent un risque d’accouchement prématuré. Environ 50 % des jumeaux naissent avant la trente-sixième semaine de grossesse. En l’absence d’autres complications maternelles ou fœtales, les résultats des jumeaux sont liés au moment de l’accouchement.