Le syndrome prémenstruel (SPM) se caractérise par un certain nombre de changements mentaux, physiques et comportementaux importants qui se répètent dans la phase lutéale (deuxième moitié/post ovulation) du cycle de la femme, et qui cessent peu après le début des règles.
Si ces changements sont suffisamment graves pour perturber la qualité de vie et affecter les activités normales de la vie quotidienne, alors un diagnostic de trouble dysphorique prémenstruel (TDPM) est envisagé. Le trouble dysphorique prémenstruel est une forme particulièrement grave du syndrome prémenstruel qui met l’accent sur les symptômes affectifs (psycho-émotionnels). Des critères de diagnostic spécifiques sont utilisés pour déterminer s’il s’agit d’un SPM ou d’un TDPM. Ce quiz est un outil utile, mais veuillez ne pas l’utiliser comme outil de diagnostic. (1) Quiz sur le trouble dysphorique prémenstruel : Êtes-vous atteint du trouble dysphorique prémenstruel ?
« Parce que le TDPM diffère du SPM par la gravité mais pas par le type de symptômes, il existe un débat considérable pour savoir si le TDPM est un sous-ensemble du SPM ou constitue une entité distincte ». (2)
Ce point est intéressant car il suggère que deux femmes peuvent avoir les mêmes symptômes du SPM, et pourtant le degré auquel elles sont affectées par ces symptômes est différent. C’est pourquoi il est difficile de faire la différence entre le syndrome prémenstruel et le trouble dysphorique prémenstruel.
Les symptômes suivants font partie des critères du DSM-IV pour le trouble dysphorique prémenstruel. (2) Si vous pensez souffrir du trouble dysphorique prémenstruel, je vous encourage à demander un diagnostic et un traitement à un prestataire de soins de santé et/ou à un professionnel de la santé mentale.
- Humeur dépressive marquée ; désespoir ; pensées autodépréciatives
- Anxiété marquée, tension, sentiment d’être »à bout de nerfs » ou »sur les nerfs »
- Labilité affective marquée (se sentir soudainement triste ou larmoyant ; sensibilité accrue au rejet)
- Colère persistante et marquée, irritabilité ou augmentation des conflits interpersonnels
- Diminution de l’intérêt pour les activités habituelles
- Difficulté de concentration
- Léthargie, fatigabilité facile ou manque d’énergie marqué
- Modification marquée de l’appétit, suralimentation ou fringales spécifiques
- Hypersomnie ou insomnie
- Sentiment d’être dépassé ou hors de contrôle
- Symptômes physiques tels que sensibilité ou gonflement des seins, maux de tête, douleurs articulaires ou musculaires, ballonnements, prise de poids
Je tiens à souligner que ces symptômes (ou la gravité de ces symptômes) ne sont pas dans votre tête ! Il y a une raison pour laquelle vous vous sentez ainsi.
Vue d’ensemble des symptômes du syndrome prémenstruel et de la dépression (3)
- Dépression
- Sentiments de colère sans raison
- Sentiments facilement contrariés
- Mauvaise concentration ou mémoire
- Sentiments de faible valeur de soi.
- Sentiments de violence
Selon mon expérience et ma formation, J’ajouterais à cette liste les pleurs, les changements d’appétit, la fatigue, l’insomnie, l’apathie (manque d’intérêt), les sentiments de désespoir et une faible libido.
« Quelque 150 symptômes ont été attribués au syndrome prémenstruel – le plus souvent des sentiments d’anxiété (la tension prémenstruelle a été le premier nom donné à ce syndrome), d’irritabilité et de colère ou des humeurs vacillant de manière imprévisible entre les trois. Certaines femmes se sentent surtout tristes ou se dévalorisent, d’autres sont simplement fatiguées et léthargiques. Les changements physiques comprennent les ballonnements, la sensibilité des seins, les fringales, les maux de tête et les troubles gastriques. Aucun assortiment particulier de symptômes n’est diagnostique ; c’est la récurrence régulière des symptômes sur une base mensuelle, juste avant les règles, qui importe » (4).
Points douloureux du SPM-D
Cela vous ressemble-t-il ?
- Mon humeur part dans tous les sens. Une seconde je suis triste, la suivante je suis en colère.
- Si mon partenaire se contente de me regarder, je suis irritée.
- Je me sens tendu et à cran sans raison.
- Pourquoi suis-je si fatigué ? J’ai eu une bonne nuit de sommeil, je pense.
- Je viens de regarder un escargot et de pleurer. Il était si petit et si vulnérable.
- Pourquoi n’ai-je pas envie de faire quoi que ce soit à part végéter, regarder Netflix et manger du beurre de cacahuète à même le pot ?
- J’ai l’impression que ma faim n’est jamais satisfaite (dit-elle en engloutissant son 5e brownie post-entraînement « sain ». Elle n’a même pas fait de sport).
- J’en ai marre d’avoir l’air si ballonnée que les gens me demandent si je suis enceinte !
- Je peux continuer, mais je pense que vous avez compris l’essentiel.
La plupart des points de douleur (ou des problèmes que vous rencontrez à cause du SPM-D) sont similaires à ceux dont j’ai parlé dans mon post sur le SPM-A. Il y a certainement des chevauchements entre tous les types de SPM, mais qu’est-ce qui rend ce problème suffisamment grave pour que vous soyez ici à essayer de le résoudre ? La réponse est différente pour chacun. Voici quelques thèmes communs.
1. Frustration. Celle-ci est majeure car la dépression vous limite à profiter de votre vie ou à prendre part à vos activités typiques de la vie quotidienne en raison d’un manque d’intérêt (c’est ce qu’est l’apathie). Qu’est-ce que vous ne pouvez pas faire, apprécier, vivre à cause du SPM-D ?
Il peut être incroyablement frustrant de se sentir ainsi pendant 1 à 2 semaines chaque mois. Lorsque vous considérez la vie menstruelle d’une femme, cela représente beaucoup de temps sans se sentir au mieux. Si vous faites le calcul, à l’heure actuelle, combien de temps de votre vie est consacré à l’expérience du SPM-D ? Ressentez-vous les symptômes du SPM-D pendant des jours ou des semaines ? Cela a-t-il commencé avec vos premières règles ? Combien de règles vous reste-t-il à vivre, si l’on dit que la ménopause survient généralement entre 45 et 55 ans ? Pour certaines femmes, cela pourrait représenter la moitié de leurs années de reproduction.
2. Diminution de l’identité de soi/sensation de perte. Face à un état complexe et frustrant comme le SPM-dépression, il est fréquent de se sentir perdu. Vous ne vous sentez pas vous-même. Et le pire, c’est que vous vous sentez mal parce que vous vous sentez mal, et que vous êtes soudainement pris dans un cycle de pensées auto-perpétué d’auto-dépréciation. Quand cela se termine-t-il ?
3. le manque de compréhension. Étant donné la nature cyclique des symptômes du syndrome prémenstruel, nous les balayons souvent d’un revers de main comme étant normaux, ou nous attendons que les choses s’améliorent. Et c’est généralement le cas, pendant un certain temps. Mais lorsque vous vous sentez au plus mal, vous vous surprenez probablement à vous demander « est-ce normal » ? Je tiens à préciser que les symptômes du SPM sont courants, mais qu’ils ne sont pas « normaux ». Étant donné la complexité de ce syndrome, je vous conseille de demander un diagnostic et un traitement à un professionnel de la santé, car essayer de comprendre, de traiter et de gérer ce syndrome par soi-même donne souvent des résultats sous-optimaux. Et cela peut sembler accablant. Mais avec les conseils et les soins appropriés, vous pouvez devenir plus capable de préserver votre propre santé. L’un des avantages significatifs du traitement naturel du syndrome prémenstruel est qu’il sert de motivation pour effectuer des changements de style de vie qui ont un effet positif en cascade sur la santé globale.
Avantages de la résolution de ces problèmes
Nous ne procédons souvent à des changements que lorsque les conséquences de l’inaction deviennent trop douloureuses. Les femmes sont coriaces ! Mais s’il vous plaît, ne portez pas cela comme un badge d’honneur. Je sais que vous êtes coriace. D’autres femmes le savent aussi. Cette résilience et cette force mentale ne signifient pas que vous devez tolérer de vous sentir inférieure à vous-même. Même si vous pouviez tolérer de vous sentir accablée, triste, en colère, irritée, ballonnée, larmoyante, fatiguée, léthargique, etc. pourquoi le feriez-vous ? Ces sentiments (oui, être gonflé est aussi un sentiment) alimentent un cycle de pensées qui se perpétue et qui conduit à d’autres émotions négatives. Non, merci ! Je veux me sentir génial tous les jours ou, à tout le moins, éliminer les obstacles qui empêchent de se sentir génial tous les jours.
Même lorsque des options ou des solutions sont présentées, on peut se surprendre à dire que l’on ne veut pas fournir le travail pour un rendement faible ou nul. Pourquoi suivre un plan sans raison ? Parlons de ces raisons, ou mieux dit, des avantages de la résolution de ces problèmes.
Utilisons nos points de douleur de tout à l’heure comme expérience de pensée. Imaginez votre vie sans ces symptômes. À quoi cela ressemble-t-il pour vous ? Comment cela change-t-il vos activités quotidiennes, vos interactions sociales, l’équilibre entre vie professionnelle et vie privée, l’identité de soi ? Mon humeur est instable. Une seconde, je suis triste, la suivante, je suis en colère.
Votre humeur est stable. Bien sûr, vous vous sentez encore triste et en colère parfois, mais ces sautes d’humeur ne désorientent plus vos proches. Heck, vous êtes moins confus aussi ! Bonus : vous remarquerez probablement que tous vos amis et votre famille, qui sont habituellement « occupés » à cette période du mois, sont soudainement libres et enthousiastes à l’idée de passer du temps ensemble ! Si mon partenaire se contente de me regarder, je suis irritée.
Une relation améliorée avec votre partenaire. Même si c’est juste induit par le syndrome prémenstruel, combien de disputes auraient pu être évitées si votre humeur était moins volatile ? Combien de fois vous êtes-vous excusé auprès de votre partenaire pour avoir « déclenché une dispute » à cause d’hormones déchaînées ? Je pense qu’il va sans dire qu’il est probablement préférable pour votre relation de réduire au minimum les disputes provoquées par le SPM. Je me sens tendu et à cran sans raison.
Les sentiments de tension inexpliquée diminuent ou disparaissent. Il y a plein de choses réelles pour lesquelles on peut être stressé et anxieux. Pas besoin de ne rien ajouter à la liste, n’est-ce pas ? Je suis effronté, mais vraiment, je ne veux pas gaspiller mon énergie à me sentir nerveux sans raison. J’ai besoin de garder cette énergie pour des activités plus ingénieuses et plus productives, comme préparer plus de brownies « d’entraînement ». J’ai dit « cuisiner », je voulais dire « travailler ». Oui, plus d’énergie pour le travail, bien sûr. Pourquoi suis-je si fatiguée ? J’ai eu une bonne nuit de sommeil, je crois.
Des niveaux d’énergie soutenus tout au long de la journée. Et je ne parle pas de l’énergie de l’expresso. Pas de jitters ou de crashs s’il vous plaît. Personne n’a le temps de faire la queue au Starbucks 4 fois par jour. Il s’agit d’une véritable énergie, d’une tête claire, d’un corps reposé, exploité à partir de bonnes vieilles hormones équilibrées. Nuff said.
Point étant, en sachant ce que la résolution de vos problèmes vous permettra de faire, vous pouvez imaginer ce qui se trouve de l’autre côté de la recherche de traitement.
Alternativement, on peut réfléchir aux risques de ne pas résoudre ce problème. Voici une autre expérience de pensée pour vous aider à visualiser cela. Pensez au nombre de jours que vous passez chaque mois sans vous sentir comme la meilleure version de vous-même. Vous vous souvenez du calcul que nous avons fait ? Même si vous ne ressentez ces symptômes que 5 jours par mois, combien de jours au cours de votre vie cela représente-t-il ? Si vous ne résolvez pas ce problème maintenant, combien de jours supplémentaires risquez-vous de passer à vous sentir triste, désespéré, perdu et … ? Ensuite, faites une liste de toutes les choses que vous avez l’habitude de laisser passer lorsque vous ressentez les symptômes du syndrome prémenstruel. Examinez ces deux mesures. Combien d’opportunités ratez-vous potentiellement, tant sur le plan personnel que professionnel ?
Comment la naturopathie peut-elle vous aider à résoudre ces problèmes ? Ou plus précisément, que contient une consultation privée en naturopathie qui vous aidera ?
Les hormones sont sensibles à de nombreuses influences. Pour s’assurer d’aller à la racine du problème, nous devons identifier et traiter les causes principales de votre perturbation hormonale.
Aucune cause n’a été établie comme étant la cause dominante claire du SPM, et aucune cause n’explique tous les cas. Il est probablement multifactoriel… Mais les influences peuvent inclure :
- Un déséquilibre hormonal, plus précisément un faible taux de progestérone pendant la phase lutéale du cycle
- Une réponse anormale des neurotransmetteurs à la signalisation ovarienne
- Une sécrétion anormale de l’hormone HPA (hypothalamo-hypophyso-surrénalienne)
- Une carence nutritionnelle, notamment en magnésium, certaines vitamines B
- Intolérance aux glucides
- Facteurs environnementaux, y compris le stress
Sur la base de cette liste, je peux vous dire que le SPM-dépression (tout comme le SPM-A) est fortement influencé par l’alimentation, le sommeil, la glycémie, l’inflammation, les hormones, la fatigue, les états mentaux, le stress et l’exercice. En tant que médecin, je dois identifier les facteurs les plus susceptibles de provoquer vos symptômes et les traiter pour obtenir des améliorations fiables et durables. Une anamnèse approfondie m’aidera à identifier et à traiter ces facteurs. Ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour une autre. Nous sommes de véritables individus avec une physiologie, des facteurs de stress et une constitution psychologique qui nous sont propres. Il n’y a pas de cause dominante claire du syndrome prémenstruel, mais il est probablement multifactoriel. Cela signifie que cela va prendre du temps.
Dès votre consultation initiale de 90 minutes en ligne (privée et sécurisée via ZOOM) en naturopathie, vous allez :
- Avoir un nouveau cadre pour comprendre et traiter vos symptômes du syndrome prémenstruel
- Recevoir des explications claires des principales causes de perturbation hormonale pour vous assurer d’atteindre la cause sous-jacente du problème
- Apprendre les changements de style de vie les plus appropriés pour les problèmes de SPM et comment les mettre en œuvre
- Recevoir des recommandations pour les options de traitement aigu, ainsi qu’un plan de gestion clair à long terme
- Avoir accès à des documents, des ressources, des enregistrements ZOOM et mon dispensaire en ligne privé
Veuillez vous référer ici pour des informations plus spécifiques sur les rendez-vous initiaux et de suivi.
Cela pourrait être évident, mais au risque de paraître répétitif, je tiens à réaffirmer que le contenu que j’écris et les soins que je prodigue reposent sur quatre principes : écouter, valider, informer, impliquer.
Écouter, valider, informer, impliquer
Écouter. Le fondement du diagnostic naturopathique est une histoire approfondie du patient – alias, votre histoire. Chacun d’entre vous a une histoire unique à raconter. En évaluant les aspects physiques, environnementaux, de style de vie, attitudinaux et émotionnels de votre vie, je suis dans la meilleure position pour fournir des soins individualisés et holistiques pour vos préoccupations de santé et votre bien-être général.
Valider. Vos symptômes sont réels, et tout n’est pas dans votre tête. Je ne saurais trop insister sur ce point.
Informer . Votre état de santé est probablement le produit de votre environnement et de votre réaction aux stimuli environnementaux. Pour cette raison, les interventions sur le mode de vie et le comportement sont souvent des éléments clés des stratégies de traitement. Comprendre les facteurs qui affectent votre santé permet d’avoir une nouvelle perspective et une nouvelle prise de conscience.
Impliquer . Vous êtes un participant actif de votre santé. Mes patients s’impliquent dans leur programme de traitement et apprennent à prendre des décisions efficaces et éclairées en matière d’autogestion de la santé, qui peuvent prévenir de futurs problèmes de santé. Un bien-être optimal et une meilleure qualité de vie sont à votre portée.
La médecine naturopathique est parfaite pour les personnes qui sont
- à la recherche d’options de traitement complémentaires et/ou alternatives pour gérer les symptômes du SPM
- engagées dans un délai minimum de 3 mois
- Motivées et prêtes à faire des changements à long terme
FYI (si vous êtes prêt à réserver) : La meilleure évaluation et détermination du SPM est un journal des symptômes mettant en relation les symptômes avec le cycle menstruel. En voici un exemple. Veuillez l’utiliser comme modèle pour suivre vos symptômes du SPM jusqu’à votre rendez-vous initial.
Source : Romm, A. Botanical Medicine for Women’s Health (2009, Churchill Livingstone)
Enfin, je veux discuter des objections : le temps, l’argent et l’incertitude du succès
C’est un investissement à la fois de votre temps et de votre argent – deux choses auxquelles nous tenons tous. Il est impossible de contourner le temps nécessaire pour traiter les problèmes hormonaux. Un engagement de trois mois minimum est ce que je recommande, car notre corps a besoin de temps pour s’adapter et répondre aux changements que vous mettez en œuvre. Cela nous amène à l’objection suivante : l’incertitude du succès. Ma mission consiste à fournir aux patients les informations et les outils dont ils ont besoin pour prendre en charge leur propre santé. L’industrie de la santé regorge de nombreuses façons de modifier votre corps, votre alimentation et votre bien-être psychologique. Je crois qu’il faut traiter tous les patients comme des individus. Pas une taille unique pour tous. J’espère que vous appréciez cette approche. Cela dit, la cohérence est essentielle. Si vous travaillez constamment à améliorer les facteurs qui influencent vos hormones (ce que je vous enseignerai), alors vous verrez des améliorations.
En termes d’argent, la valeur de ce service va probablement être basée sur vos résultats, ce qui dépend de votre niveau d’engagement et de cohérence au cours des 3 prochains mois. Cela rend cela difficile à déterminer pour le moment. Les valeurs sont extrêmement personnelles. Si vous envisagez d’investir dans ce service, il est probable que vous accordiez de l’importance aux avantages perçus pour votre santé ou que vous accordiez de l’importance au fait d’éviter la douleur et le désagrément des symptômes associés à votre problème. Certaines personnes sont motivées positivement, tandis que d’autres sont motivées négativement. Il n’y a pas de bonne ou de mauvaise motivation. Dans un cas comme dans l’autre, si l’argent est une objection sérieuse, vous n’êtes peut-être pas dans le bon état d’esprit pour vous engager maintenant. Ce n’est pas grave. Je vous souhaite santé et succès, peu importe ce que vous décidez de faire.
Pour tous les autres, c’est le début d’une nouvelle symphonie hormonale. Réservez dès maintenant.
Photo de couverture par Volkan Olmez sur Unsplash
(1) Remedy Health Media & PsyCom
(2) Romm, A. Botanical Medicine for Women’s Health (2009, Churchill Livingstone)
(3) Syndrome prémenstruel Présentation clinique : Histoire, examen physique https://emedicine.medscape.com/article/953696-clinical?src=soc_tw_share via @medscape
(4) Hudson, T. Encyclopédie féminine de médecine naturelle (2008, McGraw-Hill)
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