Pour diminuer le risque de voir la préhypertension évoluer vers l’hypertension, une modification du mode de vie ou des comportements est nécessaire.
DièteEdit
Un régime pauvre en sodium et riche en potassium est recommandé, ainsi que l’augmentation de l’activité physique à au moins trente minutes par jour la plupart des jours de la semaine, l’arrêt du tabac, la réduction de la consommation d’alcool et le maintien d’un poids santé.
Spécifiquement, un régime riche en fruits et légumes (visez à ce que la moitié de votre repas comprenne des légumes non féculents, comme les légumes verts feuillus, les haricots, les carottes, les concombres, les tomates, etc.), des céréales complètes, une faible teneur en céréales raffinées (par ex, ), des céréales complètes, une faible teneur en céréales raffinées (p. ex. pain blanc et produits de boulangerie à base de farine blanche), une faible teneur en graisses saturées (p. ex. morceaux de viande gras ou aliments frits) et une faible teneur en sodium (aliments faits maison ou peu transformés) ont démontré, dans le cadre d’études contrôlées randomisées, leur capacité à réduire de manière significative la pression artérielle. Ces types de modifications du régime alimentaire peuvent à eux seuls abaisser la tension artérielle plus que n’importe quel traitement médicamenteux. Les effets du régime alimentaire et de la réduction de la teneur en sodium fonctionnent ensemble, ce qui signifie que plus vous améliorez votre régime alimentaire pour y inclure moins de graisses saturées et plus de fruits et de légumes OU plus vous réduisez votre consommation de sodium à un niveau nettement inférieur à ce qui est typique dans les pays industrialisés, comme les États-Unis, plus les bénéfices seront importants. De même, plus la qualité du régime alimentaire est bonne, plus les résultats seront visibles. Des résultats significatifs ont été observés en 30 jours.
Certaines recherches indiquent que les régimes pauvres en graisses et en sodium peuvent avoir peu ou pas d’effet sur le traitement de l’hypertension, en particulier dans les cas de diabétiques. Il existe également des liens avec les régimes riches en glucides raffinés (sucre, sirop de maïs, farine blanche) comme sources potentielles d’augmentation de la pression artérielle. Des recherches récentes ont montré que les régimes à faible teneur en glucides peuvent réduire le poids et la pression artérielle de manière similaire aux médicaments.
Les aliments riches en potassium comprennent la banane, la papaye, la patate douce, les légumes à feuilles sombres, l’avocat, le jus de pruneau, le jus de tomate, les oranges, le lait, le yaourt, les haricots secs tels que les haricots blancs, pinto et noirs, les pois chiches, les lentilles, le bœuf, le porc, le poisson, les noix et les graines telles que les pistaches, les amandes, la citrouille, le lin et les graines de tournesol.
MonitoringEdit
Une surveillance attentive des signes de dommages aux organes finaux ou de progression vers l’hypertension est une partie importante du suivi des patients atteints de préhypertension. Tout changement de classification de la pression artérielle doit être confirmé lors d’au moins une visite ultérieure.
La principale indication d’un traitement antihypertenseur pharmacologique est la progression vers l’hypertension. Le seuil est plus bas chez les patients atteints de diabète, d’insuffisance rénale chronique ou de maladie cardiovasculaire. La pression artérielle cible pour ces pathologies est actuellement inférieure à 120/80 mm Hg.
Surveillance à domicileModifier
La surveillance à domicile de la pression artérielle peut être utilisée pour surveiller et suivre les patients préhypertensifs. Cela peut aider à sensibiliser le patient et son médecin si leurs niveaux de pression artérielle s’élèvent à des niveaux hypertensifs. La surveillance à domicile peut contribuer à éviter l’hypertension en blouse blanche, qui se traduit par des niveaux de pression artérielle élevés en raison de la présence d’un médecin ou d’un médecin en « blouse blanche ». La surveillance à domicile ou au travail à des heures régulières chaque jour permet de diagnostiquer un patient souffrant de préhypertension ou d’hypertension.
Le site de l’American Heart Association indique : « Vous pouvez avoir ce que l’on appelle une ‘hypertension en blouse blanche’ ; cela signifie que votre tension artérielle augmente lorsque vous êtes au cabinet du médecin. La surveillance à domicile vous aidera à mesurer votre véritable pression artérielle et peut fournir à votre médecin un journal des mesures de la pression artérielle au fil du temps. Cela est utile pour diagnostiquer et prévenir d’éventuels problèmes de santé. »
Les personnes qui utilisent des appareils de surveillance de la pression artérielle à domicile sont de plus en plus nombreuses à utiliser également des logiciels de cartographie de la pression artérielle. Ces méthodes d’établissement de graphiques fournissent des impressions pour le médecin du patient et des rappels pour vérifier la pression artérielle.