Que savoir sur un pessaire

Il y a un manque de preuves soutenant l’utilisation d’un type spécifique de pessaire pour certains types de prolapsus.

Au lieu de cela, les médecins travaillent avec les individus pour examiner les options. À partir de là, le choix d’un pessaire est un processus d’essais et d’erreurs, il est donc important de dire à un fournisseur de soins de santé comment le pessaire se sent et comment il fonctionne.

Le type de pessaire dépend de la gravité du prolapsus d’une personne, de la présence ou non d’un utérus, de son activité sexuelle et de son incontinence urinaire.

Il existe quatre stades de prolapsus des organes pelviens :

• Stade 1 : Il s’agit d’un prolapsus léger. Le plancher pelvien soutient encore raisonnablement bien les organes.
• Stade 2 : Les organes restent à l’intérieur du vagin mais ont commencé à tomber.
• Stade 3 : Les organes sont tombés jusqu’à l’ouverture vaginale ou au-delà.
• Stade 4 : Les organes sont complètement tombés au-delà de l’ouverture vaginale.

La plupart des pessaires sont en silicone. Ce matériau empêche le pessaire d’absorber les sécrétions vaginales, ce qui empêche le vagin de se dessécher ou de développer des odeurs.

Le silicone peut également rendre un pessaire plus facile à nettoyer.

Certains types spécifiques de pessaires incluent :

Les pessaires de soutien

Il est possible de porter des pessaires de soutien dans la plupart des contextes, y compris pendant les rapports sexuels. Selon une analyse de 2016, l’utilisation d’un pessaire n’a pas d’effet négatif sur la fonction sexuelle.

Ces pessaires fonctionnent bien pour les personnes qui ont un prolapsus des organes pelviens de stade 1 ou 2 et comprennent :

Le pessaire à anneau

Il est facile à insérer mais n’aide pas à l’incontinence urinaire.

Pessaire à levier

Un pessaire à levier fonctionne bien pour les prolapsus de stade 1 et 2, ainsi que pour un utérus rétroversé. Il ne traite pas l’incontinence.

Gehrung

Les pessaires de gehrung peuvent se mouler à la forme du corps. Ils fonctionnent bien pour les prolapsus de stades 1 et 2 mais ne traitent pas l’incontinence.

L’anneau d’incontinence

Conçu pour l’incontinence, ce pessaire fonctionne extrêmement bien pour les prolapsus de stades 1 et 2 mais moins bien pour les grades supérieurs. Il peut migrer à l’intérieur du vagin.

Marland

Un pessaire Marland peut traiter l’incontinence.

Pessaires de remplissage de l’espace

Les pessaires de remplissage de l’espace sont idéaux pour traiter les grades supérieurs de prolapsus et d’incontinence.

Ils fonctionnent bien pour ceux qui ont un prolapsus des organes pelviens de stade 3 ou 4 et comprennent :

Gellhorn

Ceux-ci sont idéaux pour les personnes qui ne sont plus sexuellement actives. Cependant, certaines personnes peuvent trouver qu’ils sont difficiles à retirer. Ce pessaire est concave et attaché à une tige.

Donut

Ce pessaire peut soulager les symptômes des prolapsus de cystocèle et de rectocèle mais il est également difficile à retirer. Ce pessaire a la forme d’un anneau épais.

Cube

Une personne doit retirer ce pessaire pendant les rapports sexuels. Les pessaires en forme de cube provoquent parfois une mauvaise odeur. Ce pessaire a la forme d’un cube.