Test du monofilament dans le pied diabétique

Le monofilament 10 g

  • Le monofilament 10 g a été inventé à l’origine pour tester la perte sensorielle des mains des personnes atteintes de lèpre et n’était pas fabriqué en nylon mais en crin de cheval. Les monofilaments sont faciles à utiliser mais il existe quelques zones potentielles d’utilisation incorrecte ou de mauvaise utilisation
  • (1)

Comment utiliser un monofilament de 10 g

Lors de la première utilisation ou après un repos, il est préférable de boucler le monofilament plusieurs fois avant de l’appliquer sur la peau de la personne car cela éliminera toute rigidité résiduelle. Si cela n’est pas fait, le monofilament délivrera plus de 10 g de force.

  • Expliquez ce que vous allez faire et pourquoi. Puis appliquez le monofilament à un autre endroit de la personne, par exemple l’avant-bras, afin qu’elle puisse ressentir la sensation du monofilament.

La technique d’utilisation d’un monofilament a été détaillée (2):

Système de notation basé sur cinq sites sur chaque pied = 10 sites ; si le score est de 8 ou moins, cela indique une neuropathie (2)

Notes sur la technique du monofilament :

  • Le monofilament doit être placé à 90 degrés par rapport à la surface de la peau.
  • Il est appliqué, maintenu et relâché de manière contrôlée.
  • Il doit être appliqué, maintenu et relâché pendant 1 à 2 secondes pour chaque test.
  • Lorsqu’il est appliqué et maintenu, le monofilament doit se déformer à environ 1 cm de l’horizontale.
  • Il ne doit pas  » gigoter  » ou glisser lorsqu’il est maintenu en place.

L’incapacité à détecter un ou plusieurs sites dans chaque pied indique un déficit sensoriel et un risque accru d’ulcère.

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