Quando a fissura do pescoço necessita de atenção médica

Quando os sons de fissura ou trituração do pescoço são notados pela primeira vez, é normal perguntar-se se algo está errado na coluna cervical. Em geral, um médico deve ser consultado se a fissura do pescoço, também chamada crepitação do pescoço, acompanha qualquer um dos seguintes:

  • dor ou inchaço. Crepitação do pescoço com dor ou inchaço pode indicar osteoartrite ou algum outro tipo de processo inflamatório nas articulações do pescoço.
  • Ver Osteoartrite cervical (Artrite do Pescoço)

  • Acidente ou lesão recente. Se o pescoço estiver a fazer novos sons de rachar ou moer após um trauma, tal como um acidente de automóvel ou uma queda, isso poderá indicar uma mudança estrutural que precisa de ser abordada por um profissional de saúde qualificado.
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  • Frequente ou constante. Se o crepitus do pescoço for constante, tal como um som que pode ser recriado sempre ou quase sempre que a articulação é movida, então isso poderia indicar um problema na função articular, especialmente quando acompanhado de dor.
  • Cirurgia recente. Por vezes desenvolvem-se novos sons no pescoço após a cirurgia na coluna cervical. Estes sons podem aparecer semanas depois, e embora possam ser normais e nada preocupantes, devem ser mencionados ao cirurgião apenas no caso.
  • Veja Cirurgia da Coluna Cervical

Outra forma, os sons de rachar e moer o pescoço por si só muito provavelmente não indicam um problema de saúde. Se uma pessoa está excessivamente preocupada com os frequentes sons de rachar o pescoço mesmo que não haja dor ou outros sintomas preocupantes, vale a pena consultar o médico para excluir uma condição subjacente grave e recuperar a paz de espírito.

Rachaduras no pescoço não relacionadas com artrite

Algumas pessoas racham regularmente o pescoço de propósito – quer devido a um hábito nervoso, quer talvez para trazer algum alívio terapêutico do aperto do pescoço. Como tal, é comum que as pessoas se perguntem se rachar repetidamente o pescoço pode desgastar as articulações e causar artrite.

Uma revisão da literatura médica actual indica que o frequente e propositado rachamento dos dedos não aumenta o risco de artrite nessas articulações.1,2 A fissura das articulações no pescoço não foi estudada tão exaustivamente, mas não há actualmente provas que sugiram que a fissura intencional do pescoço aumenta o risco de artrite.

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Pode o ajuste intencional do pescoço ser perigoso?

Embora bastante raro, e na altura deste artigo inconclusivo, há relatos de dissecção da artéria vertebral no pescoço, resultando num acidente vascular cerebral após certos tipos de manipulação da coluna cervical. Existe um debate sobre se os danos na artéria vertebral são igualmente susceptíveis de ocorrer em pessoas que não recebem manipulação vertebral neste subconjunto da população.3 Uma revisão da literatura médica indica que a manipulação vertebral do pescoço por um profissional médico qualificado não provoca stress ou estiramento apreciável da artéria vertebral.4-8

Como precaução padrão, qualquer pessoa que experimente sintomas relativos a dor, tonturas, tonturas, entorpecimento, formigueiro, ou outros sintomas preocupantes após rachar o pescoço deve consultar imediatamente um profissional de saúde qualificado.

Ver Compreender a dor e tonturas no pescoço

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  • 1.Boutin RD, Netto AP, Nakamura D, et al. Knuckle cracking: os observadores cegos podem detectar alterações com exame físico e sonografia? Clin Orthop Relat Res. 2017; 475(4):1265-71.
  • 2.Deweber K, Olszewski M, Ortolano R. Knuckle cracking e osteoartrose da mão. J Am Board Fam Med. 2011;24(2):169-74.
  • 3.Cassidy JD, Boyle E, Cote P, et al. Risco de derrame vertebro-basilar e cuidados quiropráticos – resultados de um estudo de caso-controlo populacional e de cruzamento de casos. Coluna vertebral. 2008;33:S176-83.
  • 4.Symons B, Herzog W. Dissecção da artéria cervical: uma perspectiva biomecânica. J Can Chiropr Assoc. 2013 Dez;57(4):276-8.
  • 5.Haynes MJ, Vincent K. Estirpes vertebrais durante a manipulação da coluna cervical de alta velocidade e baixa amplitude. J Electromyogr Kinesiol. 2012;22(6):1017.
  • 6.Herzog W, Leonard TR, Symons B, Tang C, Wuest S. Estirpes da artéria vertebral durante a manipulação vertebral de alta velocidade, baixa amplitude cervical. J Electromyogr Kinesiol. 2012;22(5):740-6.
  • 7.Symons B, Wuest S, Leonard T, Herzog W. Caracterização biomecânica da manipulação da coluna cervical em sujeitos vivos e cadáveres. J Electromyogr Kinesiol. 2012;22(5):747-51.
  • 8.Wuest S, Symons B, Leonard T, Herzog W. Relatório preliminar: biomecânica dos segmentos das artérias vertebrais C1-C6 durante a manipulação cervical da coluna vertebral. J Fisiolterapia Manipuladora. 2010;33(4):273-8.
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