Lichamelijke activiteitEdit
In de volksgezondheid verwijst de gebouwde omgeving naar fysieke omgevingen die zijn ontworpen met gezondheid en welzijn als integrale onderdelen van de gemeenschappen. Onderzoek heeft uitgewezen dat de manier waarop buurten zijn ontworpen van invloed kan zijn op zowel de lichamelijke activiteit als de geestelijke gezondheid van de bewoners van de gemeenschap. Studies hebben aangetoond dat bebouwde omgevingen die speciaal zijn ontworpen om de lichaamsbeweging te verbeteren, in verband worden gebracht met een hogere mate van lichaamsbeweging, die op zijn beurt een positief effect heeft op de gezondheid.
Een gescheiden fietspad in New York City.
Buurten met meer loopmogelijkheden hadden lagere percentages obesitas, evenals meer lichamelijke activiteit onder de bewoners. Ze hadden ook een lager percentage depressies, een hoger sociaal kapitaal en minder alcoholmisbruik. Wandelbaarheidskenmerken in deze buurten zijn onder meer veiligheid, de aanleg van trottoirs en bestemmingen om te wandelen. Bovendien is de perceptie van een beloopbare buurt, een buurt met goede trottoirs en verbindingen, gecorreleerd met een hogere mate van lichamelijke activiteit.
Evaluaties van de beloopbaarheid zijn voltooid door het gebruik van GIS-programma’s, zoals de Street Smart Walk Score. Dit voorbeeld van een walkability assessment tool bepaalt afstanden tot kruidenierswinkels en andere voorzieningen, evenals connectiviteit en kruispunt frequentie met behulp van specifieke adressen. Beoordelingen zoals de Street Smart Walk Score kan worden gebruikt door stedelijke en landelijke planningsafdelingen om de bestaande beloopbaarheid van gemeenschappen te verbeteren.
Om beloopbare buurten te implementeren, moeten leden van de gemeenschap en lokale leiders zich richten op beleidsontwikkeling. Een effectief kader dat is gebruikt in een overvloed van gemeenschappen is het Complete Streets-concept van wijkplanning dat is ontwikkeld door de National Complete Streets Coalition (NCSC). NCSC stelt dat de meest succesvolle beleidsmaatregelen die zijn die de input van een brede groep belanghebbenden weerspiegelen, met inbegrip van transport planners en ingenieurs, verkozen ambtenaren, transit agentschappen, volksgezondheid afdelingen, en leden van de gemeenschap. Volgens Riggs, 2016, kan beleid zich richten op een “Complete Streets” investering, die trottoir bulb-outs en vluchtheuvels omvat om oversteekafstanden of straatbreedtes voor voetgangers te verminderen. Andere investeringen moeten bestaan uit het installeren van oversteekplaatsen, wegmarkeringen, banken, schuilplaatsen en trottoirkunstinstallaties. Elke gemeenschap zal een unieke methode van beleidsontwikkeling hebben, afhankelijk van de vraag of het een stedelijke, voorstedelijke of landelijke gemeenschap is en hoe het beleid de verscheidenheid van vervoersmodaliteiten zal combineren. Gemeenschappen kunnen ervoor kiezen om zich te richten op loopbaarheid, maar zullen ook rekening moeten houden met fietsen, fietsen/rollen, autorijden en voertuigen van hulpdiensten. Het NCSC-beleidswerkboek geeft beschrijvende begeleiding over hoe verder te gaan met beleidsontwikkeling, of ze nu door de raad worden aangestuurd, door de raad worden goedgekeurd, richtlijnen zijn of door burgers worden gestemd. Bij het bepalen van hoe verder te gaan met de ontwikkeling van beleid voor begaanbaarheid, moeten overwegingen worden gemaakt met betrekking tot het huidige en vroegere vervoersbeleid, de steun van de lokale gemeenschap en de overheid, en hoe het vervoersbeleid in het verleden is uitgevoerd.
Een gemeenschapstuin in Montreal, Canada.
De volksgezondheid houdt zich ook bezig met andere componenten van de bebouwde omgeving, waaronder “fietsbaarheid”, dat verwijst naar de toegang die een gebied biedt voor veilig fietsen door middel van meerdere fietspaden en fietsstroken. Zowel de beloopbaarheid als de fietsbaarheid zijn genoemd als bepalende factoren voor lichamelijke activiteit.
Bouwkundige omgevingen met recreatieve voorzieningen zijn in verband gebracht met meer lichamelijke activiteit onder kinderen. Uit een onderzoek bleek bijvoorbeeld dat wandelpaden, parken met speelplaatsen, zwemgelegenheden, basketbalvelden en andere recreatiefaciliteiten de lichamelijke activiteit onder adolescente meisjes verhoogden. Stedenbouwkundige planning en het gebruik van gemengde ontwikkeling zijn belangrijke factoren die van invloed zijn op obesitas bij kinderen. Ruimtes met gemengd gebruik bestaan uit woon-, commerciële, culturele en institutionele componenten. Dit type ontwikkeling helpt om de afstand te verkleinen die bewoners moeten afleggen om een kruidenier of school te bereiken. Het creëert ook een beter begaanbare en fietsvriendelijke omgeving voor bewoners. Het is bewezen dat omgevingen met een hoge dichtheid, d.w.z. gemengde gebruiksruimten en buurten die beter beloopbaar en fietsbaar zijn, de lichamelijke activiteit doen toenemen. Een multivariabele cross-sectionele studie uitgevoerd door de Harvard School of Public Health onderzocht de associatie van beloopbare bebouwde omgeving kenmerken met body mass index (BMI) scores onder een grote steekproef van kinderen en adolescenten. Acht geografische informatie systeem variabelen werden gebruikt om een beloopbare bebouwde omgeving te karakteriseren. (1) Een afstand van minder dan 15 km tot een private of publieke recreatieve open ruimte is in verband gebracht met een toename van fysieke activiteit bij kinderen. Dit kan te wijten zijn aan de invloed die kinderen op elkaar hebben wanneer ze anderen zien spelen. (2) Ook een groter aantal open ruimten verhoogt de kans op lichaamsbeweging bij kinderen. (3) Een dichter bevolkte woonwijk kan de nabijheid van leeftijdsgenoten voor kinderen vergroten, waardoor een meer begaanbare omgeving ontstaat. (4) Minder verkeersdrukte kan ook de fysieke activiteit onder kinderen verhogen omdat hun ouders zich veilig voelen wanneer ze in de buurt wandelen. (5-7) Lagere snelheidslimieten in de buurt met meer trottoirs en kruispunten creëren ook een veiligere omgeving voor kinderen waardoor hun waarschijnlijkheid om in de buurt te lopen toeneemt. (8) Ten slotte leidt een grotere verscheidenheid aan vormen van grondgebruik, of gemengde ruimten, ertoe dat meer kinderen gaan lopen. Deze kenmerken van de bebouwde omgeving die de loopbaarheid kunnen vergroten bleken in het algemeen samen te hangen met een lagere BMI-score onder de onderzochte kinderen. Een ander onderzoek naar actief woon-werkverkeer, waarbij kinderen in de basisschoolleeftijd meer dan drie keer per week naar school liepen, fietsten of skateboarden, had een significant lagere BMI dan niet-actieve pendelaars. Om deze redenen zijn gemengde gebieden binnen de bebouwde omgeving noodzakelijk om obesitas bij kinderen aan te pakken. Stedelijke wildgroei, die positief in verband is gebracht met een toename van obesitas, en een algehele afname van actief vervoer in de afgelopen decennia geeft een reële behoefte aan verbetering van de gezondheid binnen de bebouwde omgeving. Omgevingen met een hoge dichtheid brengen scholen, parken en kruidenierswinkels dichter bij de bewoners, waardoor het gemakkelijker wordt om gezonder te eten en regelmatig te bewegen. Uitgebreide stedelijke planning, zoals gemengde ontwikkeling, bevordert een gezondere levensstijl in het algemeen.
De kracht van het bewijs voor het verminderen van obesitas door middel van de omgeving is benadrukt door de Centers for Disease Control in zijn Common Community Measures for Obesity Prevention Project, dat maatregelen omvat voor de toegang tot gezond voedsel en de omgeving voor lichaamsbeweging.
Toegang tot voedselEdit
Toegang tot gezond voedsel is ook een belangrijk onderdeel van de gebouwde omgeving. Een hogere dichtheid van buurtwinkels is in verband gebracht met obesitas bij kinderen. Een betere toegang tot buurtsupermarkten en boerenmarkten is daarentegen gecorreleerd met een lager overgewicht. Met name in buurten met een laag inkomen is de aanwezigheid van een buurtwinkel gecorreleerd met een lager risico op BMI/overgewicht. Gemeenschapstuinen worden ook beschouwd als een onderdeel van de bebouwde omgeving, en er is aangetoond dat tuiniers er meer groenten en fruit eten. Wetenschappers zeggen dat gemeenschapstuinen ook positieve sociale en psychologische effecten blijken te hebben die leiden tot lagere niveaus van stress, hypertensie en een verbeterd gevoel van welzijn, wat van invloed is op de algehele gezondheid van het individu en de gemeenschap.
IntersectionaliteitEdit
Het snijvlak van volksgezondheid met andere disciplines is duidelijk in het ontwerpproces van gebouwde omgevingen, dat milieuplanning, beleidsontwikkeling en ruimtelijke ordening omvat. Uit onderzoek blijkt dat mensen actiever zijn in gemeenschappen met gemengd gebruik of gemeenschappen die zowel winkels als woningen omvatten, dichtbevolkte gebieden en gemeenschappen met een goede aansluiting op het wegennet. Degenen die de voorkeur geven aan lopen en wonen in een beloopbare omgeving hebben vaak minder obesitas en rijden minder in vergelijking met degenen die liever in een auto-afhankelijke omgeving wonen.