Option de traitement révolutionnaire pour les nodules thyroïdiens

Les nodules thyroïdiens se produisent chez environ 15% de la population générale. La plupart de ces nodules sont bénins mais peuvent néanmoins grossir et donner des symptômes gênants. Certains nodules de grande taille compriment l’œsophage et provoquent des troubles de la déglutition. D’autres peuvent devenir une bosse inesthétique dans la partie basse et moyenne du cou. Certains peuvent même pousser sur les voies respiratoires et donner aux gens un essoufflement, surtout en position couchée.

Jusqu’à présent, la seule option de traitement pour ces nodules gênants était l’ablation chirurgicale. Si le nodule se trouvait d’un seul côté, alors une hémi-thyroïdectomie ou une lobectomie permettait de retirer cette moitié de la thyroïde. S’il y avait des nodules gênants des deux côtés, alors une ablation complète de la thyroïde était nécessaire. Aujourd’hui, Advanced ENT & Allergy propose une excellente alternative à la chirurgie. Cette nouvelle procédure peut rétrécir les nodules thyroïdiens sans endommager ou enlever le tissu thyroïdien normal qui l’entoure. La procédure est appelée ablation par radiofréquence, en abrégé RFA.

L’ARF se pratique en cabinet sous anesthésie locale. Le Dr Keith Forwith est récemment devenu le neuvième médecin aux États-Unis à proposer cette procédure révolutionnaire. Selon lui, « le principal avantage de la RFA est qu’elle réduit les nodules sans chirurgie et laisse intact le tissu thyroïdien fonctionnel, de sorte que le patient n’a pas à faire face à une substitution hormonale à vie. » L’intervention n’est pas douloureuse et les patients peuvent retourner au travail ou à l’école dès le lendemain. Le nodule traité rétrécit le plus au cours du premier mois suivant le traitement, mais il continuera à diminuer au cours des six mois suivants.

Pour les patients hyperthyroïdiens qui ont un nodule hyperactif, l’ARF est une nouvelle alternative de traitement. Le Dr Forwith a commenté « c’est une option tellement révolutionnaire qui permet de traiter ces patients sans les effets secondaires et les risques associés aux traitements à l’iode radioactif. Si la chirurgie a toujours été pour nous un traitement plus sûr et moins risqué de l’hyperthyroïdie que l’iode radioactif, nous avons désormais une autre option à proposer aux patients présentant des adénomes toxiques. » L’ARF pour ces patients est plus sûre, plus rapide et ne nécessite pas de longues périodes de traitement avec des médicaments anti-thyroïdiens. Le médicament le plus couramment utilisé pour traiter l’hyperthyroïdie, le méthimazole, n’est pas un médicament sûr à long terme et peut avoir de nombreux effets secondaires.

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